Заболевания опорно-двигательного аппарата у собак: причины и лечение

Причины развития

Стафилококки относятся к условно патогенным микроорганизмам, они присутствуют на поверхности тела животных практически постоянно, но гнойное воспаление способны вызвать только при наличии на коже повреждений либо при нарушении защитной функции кожи.

Причинами развития пиодермии у собак могут служить:

• Наличие на коже царапин, ранок, потертостей.
• Неблагоприятные условия проживания, плохой уход.
• Несбалансированное питание.
• Заболевания, сопровождающиеся кожными высыпаниями (пищевая, контактная, инсектная аллергия).
• Паразитарные заболевания.
• Аутоиммунные дерматозы.

Пиодермией могут заболеть собаки любого возраста, но некоторые породы больше склонны к этому заболеванию. В группу риска входят мопсы, шарпеи, мастино неаполитано, боксеры, английские бульдоги. Это собаки с большим количеством кожных складок, поэтому расчесы и опрелости на их теле возникают чаще.

Симптомы лишая у собак

Первыми признаками дерматофитии чаще всего являются участки выпадения шерсти (формирование алопеций). На этом месте возможно появление сыпи, образование чешуек. Зуда, как правило, нет. Заболевание может носить как локализованный характер (одно или несколько участков поражений), так и генерализованный, с выпадением шерсти на значительном участке тела, с обширным поражением кожи в виде шелушащихся покрасневших участков (эритем) округлой формы. Симптомом лишая может быть и просто более редкая, чем обычно, шерсть, особенно у длинношерстных пород — у них при лишае шерсть не обязательно выпадает.

Косвенным симптомом также будет появление розовых пятен без зуда у людей, контактирующих с собакой, или аналогичных участков выпавшей («выстриженной») шерсти у других питомцев. 

Прежде чем подозревать у собаки лишай, стоит определить, где она могла им заразиться. Если дома недавно появился новый питомец, в том числе кошка или котенок, или собака начала бывать в местах, где много других животных, вероятность заражения лишаем значительно повышается. Есть породная предрасположенность у йоркширских терьеров.

Иными формами проявления лишая у собак могут быть керион (узелковые поражения, чаще на морде или конечностях), онихомикоз (поражение когтя), псевдомицетома (глубокие узловатые поражения).

При появлении участков с выпавшей шерстью необходимо обратиться в ветеринарную клинику для исключения лишая и других заболеваний, которые могут иметь сходное клиническое проявление.

Ювенильный демодекоз

Демодекоз вызывается возросшей популяцией тромбидиформных клещей рода Demodex в волосяных фолликулах и сальных железах, реже (D.cornei) на поверхности кожи (Hiller A., Desch C.E., 1997). Демодексы обладают строгой видовой специфичностью, щенки заражаются от матери в первые несколько суток после рождения контактным путем. При наличии наследственного дефекта Т-лимфоцитов (Тн1 клетки) различной степени происходит бесконтрольное размножение клещей рода Demodex. У щенков болезнь может протекать в локализованной (менее пяти очагов диаметром менее 2,5 см) и генерализованной форме. Однако до сих пор определение локализованной и генерализованной формы демодекоза является предметом дискуссии, нет научной основы для их разделения. При значительных нарушениях в иммунной системе возникает генерализованный демодекоз, причем при осложнении пиодермией происходит усугубление иммунодефицита. Тяжесть заболевания прямо пропорциональна снижению активности Т-клеточного иммунитета, при этом концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови растет. В случае выраженной диспротеинемии велик риск развития рецидива, может возникнуть необходимость пожизненного лечения. У собак, имеющих слабо выраженный дефект Т-клеток, возникает локализованная форма демодекоза. Демодекоз в локализованной форме без развития диспротеинемии может проходить спонтанно (по нашим данным, у 50% щенков и молодых собак в возрасте до года) без медикаментозного лечения в течение 2-3 месяцев, но также может перейти в генерализованную форму. Способствующими факторами генерализации демодекоза являются политравма, оперативные вмешательства, течка у сук, применение кортикостероидов, сопутствующая инфекция. В связи с этим большинство авторов рекомендуют не допускать в разведение собак, переболевших генерализованным ювенильным демодекозом.

Клинически различают сквамозную (чешуйчатую) и папулёзно-пустулёзную формы болезни. Типичным проявлением болезни являются эритема, чешуйки или папулы, позже возникают гипотрихоз и алопеции, а также пустулы с геморрагическим содержимым. Зуд, как правило, отсутствует, однако при вторичном присоединении инфекции (пиодермия, микозы) он появляется. Первые поражения обычно возникают на голове и конечностях, позже распространяются по всему телу. Диагноз ставят на основании клинических данных, подтверждают при помощи микроскопии глубоких соскобов с нескольких очагов поражения или выявлением клещей при трихоскопии.

В качестве дифференциального диагноза должны рассматриваться пиодермия, стерильный гранулематозный дерматит, дерматофитозы.

Хотя локализованный демодекоз может заканчиваться спонтанным выздоровлением, рекомендуется проводить повторные осмотры ежемесячно. Возможно местное применение акарицидов на гелевой основе, содержащих ивермектин, амитразин (Ивермек-гель, Амидель-гель и др.). При генерализованной форме демодекоза проводится комплексное лечение с использованием препаратов местного и системного действия (ивермектин 1% раствор перорально в дозе 0,02-0,04 мл/кг массы тела ежедневно или через день, моксидектин 2,5% наружно в форме спот-он каждые 10-14 дней и др.)

Важно помнить, что ивермектин нельзя назначать собакам пород колли, бобтейл и их помесям. Однако у собак других пород тоже могут возникнуть побочные эффекты (брадикардия, атаксия, мидриаз, гиперсаливация, дрожь, потеря сознания)

Поэтому при первом применении автор рекомендует 100 мкг/кг ивермектина, постепенно увеличивая дозу до терапевтической. При длительном применении из-за кумулятивного эффекта ивермектина возможно проявление хронической токсичности .

При назначении лечения следует избегать применения ФОС, карбаматов, пиретройдов у щенков раннего возраста ввиду высокой вероятности развития интоксикации и /или выраженного местно раздражающего действия.

Поскольку генерализованный демодекоз практически всегда осложняется пиодермией, уместно назначать антибиотики курсом 2-6 недель. Больных собак необходимо осматривать каждые 2-4 недели, проводя микроскопию соскобов для оценки эффективности лечения. Лечение прекращают после получения двух отрицательных результатов ежемесячных соскобов с кожи.

Диагностика и лечение рожистого воспаления (рожи)

Типичная клиническая картина рожистого воспаления редко вызывает трудности в диагностике. Гемолитический стрептококк сохранил чувствительность к пенициллинам, нитрофуранам, сульфаниламидам. Очень неплохо рожистое воспаление поддаётся и местному лечению (антисептики, ультрафиолет и др.). Лечение самого рожистого воспаления зачастую не вызывает сложностей. Однако, трофическую язву, возникшую на фоне хронической венозной недостаточности  вылечить не так уж и просто. В данном случае следует заниматься лечением не только рожистой инфекции, но и корректировать рефлюкс крови в венозной системе. Как правило, борьба с инфекцией занимает не более 2-х недель. В этот период необходимо использовать компрессионный трикотаж, перевязки с растворами антисептиков, антибиотики. После купирования воспаления необходимо устранить патологический сброс крови по поверхностным венам, желательно, с минимальной травматичностью. Современные эндоваскулярные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении варикозной болезни с трофическими растройствами. При сохранении патологического рефлюкса в венозной системе рецидива  трофической язвы или рожистого воспаления долго ждать не прийдётся. 

Причины появления

Основной фактор — снижение иммунитета животного, что происходит во время заболеваний. Причинами пиодермии могут стать:

• Изменение типа питания: смена корма, переход с натурального питание на готовое.
• Новые условия содержания.
• Перенесённый стресс.
• Аллергия.
• Механические повреждения кожных покровов.
• Химическое воздействие на кожу.
• Длительное пребывание животного в тёплых, влажных условиях.
• Глисты.
• Кожные повреждения: ранки, царапины, порезы, микротрещины, занозы, ожоги, ссадины от песка и гравия.
• Истощение.
• Сахарный диабет.
• Заболевания ЖКТ.
• Сбои в работе кровеносной системы.

Существуют породы собак, которые склонны к пиодермии из-за своих анатомических особенностей, например, густой шерсти. Последняя порой собирается в колтуны, которые занимают большую часть площади. Зоны риска в жаркое время, в которых может появиться заболевание, — складочки на морде и по телу, если за ними нет должного ухода.

И под складками, и под колтунами кожа не обеспечена необходимым проветриванием, начинает преть. Такие условия благоприятны для стафилококка. Если иммунитет снижается, бактерии активно размножаются и приводят к развитию стафилококковой пиодермии у собак.

В зоне риска находятся:

• Животные с проблемной кожей: дерматитами, дерматофией.
• Породы собак, имеющие множество складок на теле, — шарпеи, мастино неаполитано, чихуахуа, бульдоги.
• Животные, страдающие от блох, вшей, клещей.
• Особи с гормональными нарушениями.
• Собаки, чья физическая активность слишком мала или избыточна.

Ряд факторов увеличивает вероятность появления заболевания:

• грибки;
• сбои в гормональном фоне;
• наследственность;
• побочное действие некоторых лекарств.

Лечение пиодермии у взрослых антибактериальными препаратами

Терапия пиодермита антибиотиками осуществляется в случае отсутствия положительного эффекта от использования препаратов местного воздействия. Кроме того, антибактериальные препараты назначаются при таких формах гнойничковой болезни, как карбункул, фурункул на шее и лице, а также при пиодермитах, которые осложняются сопутствующими патологиями. Выбор наиболее эффективного антибиотика происходит на основании результатов антибиотикограммы, которая проводится с целью определения восприимчивости инфекции к антибактериальным препаратам.

При легкой и средней форме пиодермита антибиотики принимаются внутрь. При тяжелой степени болезни и наличии сопутствующих патологий терапия проводится посредством внутривенных инъекций.

Существует несколько групп антибиотиков, которые могут использоваться для терапии пиодермита:

• Пенициллины: данная группа антибиотиков включает следующие препараты:
  • Амоксициллин — антибиотик широкого спектра, подавляющий рост грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий. Взаимодействуя с клеточной стенкой инфекции препарат способствует ее разрушению;
  • Ампиокс — комбинированный препарат, терапевтический эффект которого заключается в ослаблении роста и разрушении различных патогенных микроорганизмов;
  • Цефалексин — это антибиотик широкого спектра, который способствует разрушению бактериальной стенки инфекции путем нарушения ее целостности;
  • Цефазолин — антибактериальный препарат, действие которого направлено на подавление роста и разрушение клеточной стенки стрептококков и стафилококков. Также препарат достаточно эффективен при терапии смешанной инфекции;
• Тетрациклины: в данную группу антибактериальных препаратов входит тетрациклина гидрохлорид и доксициклин. Это антибиотики широкого спектра, которые имеют одинаковый механизм действия, заключающийся в ослаблении синтеза белка патогенных микроорганизмов;
• Аминогликозиды: в эту группу антибиотиков входят такие препараты, как гентамицин, тобрамицин и амикацин, которые способствуют нарушению синтеза белка патогенных бактерий;
• Макролиды — группа антибиотиков, в которую входит кларитромицин и эритромицин. Это антибактериальные препараты, механизм действия которых заключается в блокировке синтеза белков инфекции, а также подавлении роста внеклеточных и внутриклеточных бактерий.

Антибактериальный препарат и его дозировка подбираются врачом индивидуально с учетом результатов предварительного обследования, состояния здоровья пациента, а также тяжести и формы патологического процесса.

Этиологические причины развития себореи

Вторичная себорея может быть вызвана внешними или внутренними факторами, что приводит к нарушению нормального слущивания поверхностных клеток эпителия кожи. Практически любое заболевание кожи во время своей острой фазы или периода выздоровления может привести к развитию себореи. В целом, механизмы, по которым нарушается нормальный процесс ороговения кожи, до конца не ясны.
Считается, что воспалительный процесс на коже, некоторые эндокринные заболевания (гиперадренокортизицм, гипотиреоз), дефицит питательных веществ (несбалансированный рацион, нарушение пищеварения и всасывания) и факторы окружающей среды (избыточное купание, низкая влажность воздуха) способствуют развитию вторичной себореи. Диагностика себореи проста и основана на характерной клинической картине, гораздо сложнее определить причину ее развития. Диагностический подход варьирует от случая к случаю. Ветеринарный врач помимо сбора обязательного анамнеза (истории болезни), выполняет анализ рациона, микроскопию соскобов кожи и трихограмму (исследование состояния волос), исключает кишечных паразитов и признаки нарушения пищеварения и всасывания в кишечнике. Когда поражения отмечаются на большей части поверхности кожи (генерализованная форма себореи) биопсия кожи, как правило, не требуется.

Симптомы и диагностика

При пиодермии у собак лечение и симптомы взаимосвязаны. Основные признаки заболевания:

• зуд;
• неприятный запах, исходящий от кожи;
• покраснение, воспаление кожных покровов;
• появление гнойных выделений.

Животное становится беспокойным, дёрганым, нервным. Оно с трудом находит место, грызёт себя. Возможно взвизгивание, скулёж. Четвероногий друг начинает мешать спать хозяину.

Симптомы могут быть и другими в зависимости от формы болезни. При поверхностной пиодермии у собак на коже образуются незначительные уплотнения. При переходе заболевания в глубокую форму они начинают гноиться. Характерно повышение температуры.

Первичные признаки появления заболевания: гнойные папулы, сопровождающиеся зудом. Постепенно они переходят в эрозию. При поверхностной форме возникает экзема, которая наиболее часто появляется при слишком влажном климате. Для глубокой формы характерно развитие болезненных язв, гиперемии вокруг места воспаления.

Основной способ диагностики — осмотр, который проводится специалистами ветеринарной клиники. Доктор также проведёт лабораторную и инструментальную диагностику.

Врач сделает поверхностные и глубокие соскобы для того, чтобы опеделить наличие паразитарных клещей.

Чтобы исключить дерматофитию, проводят ЛЮМ-диагностику, используя лампу Вуда. Назначают микроскопию шерсти, забирают материал с кожи и делают дополнительные исследования.

Возможно, потребуется сделать бак-посев, чтобы выявить, какие бактерии присутствуют на коже и подобрать эффективный препарат. В некоторых ситуациях проводят биопсию.

Клинические случаи мастоцитом

Рис.1. Лабрадор, 5 лет, кобель, новообразование на правой задней конечности в области коленного сустава.

Было проведено цитологическое исследование методом тонкоигольной пункции, в результате которой было выявлено наличие тучных клеток. Далее было проведено общее обследование, в том числе и рентгенологическое. В связи с отсутствием признаков метастазирования, а также из-за наличия единичного очага было принято решение о хирургическом иссечении новообразования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Рис.2 Лабрадор, 5 лет, кобель, предоперационное состояние.

Рис.3 Лабрадор, 5 лет, кобель, послеоперационное состояние раны.

В этом и следующем случае важно отметить планирование операции. Предоперационное планирование включает в себя определение целей терапии, а самое важное – работу над хирургическим дефектом

В данном случае проведена радикальная резекция. Этот вариант был применен из-за ограниченной опухоли без метастазов. Важно знать, что первая операция такого плана имеет наивысшие шансы на успех.

По результатам гистологического исследования диагностирована высокодифференцированная мастоцитома. Назначенное лечение: преднизолон, из расчета 1мг/кг в сутки в течение 4 месяцев. Далее снижение дозировки. Общий курс приема составил 7 месяцев.

Было проведено цитологическое исследование методом поверхностного мазка-отпечатка, в результате которого было выявлено наличие кокков, мертвого эпидермиса, клеток крови. Было принято решение отправить данный материал цитологу. Патоморфолог выявил наличие тучных клеток, и была рекомендована резекция новообразованя с дальнейшим гистологическим исследованием. Проведенное обследование, в том числе и рентгенологическое не выявили признаков метастазирования. Проведено удаление новообразования. 

Рис. 4. Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности.

Рис.5 Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности.

рис.6 Лабрадор, сука, 7 лет, новообразование на внешней поверхности бедра правой задней конечности, ход операции.

В данном случае также был применен преднизолон из расчета 1мг/кг в сутки. Сроки приема препарата такие, как и в предыдущем случае.

В случаях, когда встречается два и более очагов,  химиотерапия обязательна к применению в сочетании с хирургическим вмешательством!

Существует ряд протоколов химиотерапии. Ветеринарные врачи могут выбирать протоколы, исходя из заключения патоморфологов, финансовых возможностей владельца животного, а самое главное —  исходя из состояния здоровья пациента.

Среди зарубежных авторов можно встретить протоколы винбластин/преднизолон2,3. В России применима также схема циклофосфан/преднизолон. И та, и другая схема являются применимыми для животных

Важно при применении схем контролировать картину крови, функции печени и почек. В среднем курс лечение может занимать около 15 недель

Дозировки винбластина 2мг/м2. Дозировки циклофосфана 50мг/ м2.

В двух описанных случаях рецидива не наблюдается более 1 года. В литературных данных рецидивы при иссечении возможны в 30-50% случаев, а при иссечении с широким захватом лишь в 3-11%.

Список литературы:

• Small animal dermatology, Karen Helton Rhodes, Alexander H.Werner. —  Wiley-blackwell, 2011
• Small animal oncology, Rob Foale, Jackie Demetriou – Saunders Elsevier, 2010
• Сакаева Д.Д., Лазарева Д.Н., Клиническая фармакология в онкологии – ООО «Медицинское информационное агентство», 2007
• Журнал Veterinary focus, #26.3. 2016
• Пристман Т, Практическая химиотерапия – М.: Практическая медицина, 2011

Вернуться к списку

Классификация миозита на основе клинических данных

После обследования и на основании характерных симптомов миозита у собаки различают миозит:

1. Гнойный.
2. Паренхиматозный (посттравматический, развивается
   после травм мышц).
3. Интерстициальный (воспалительный процесс
   затрагивает фасции, соединительные ткани, жевательные мышцы).
4. Оссифицирующий.
5. Фиброзный.

Самыми сложными и неприятными в течении и по прогнозу
являются два последних типа миозита. Они трудно переносятся, чаще всего после
переболевания собака остается инвалидом. Это происходит вследствие утолщения
мышечных волокон и затвердения мышц, их пластичность нарушается и пес просто не
может нормально передвигаться.

Эозинофильный миозит у собак – это хроническая патология, проявляется как дегенеративно-воспалительный процесс в мышечной ткани с ее изменениями и эозинофилией. Чаще затрагиваются височные, жевательные или глазные мышцы.

Важно! Чаще
эозинофильная форма болезни встречается у немецких овчарок, реже у
доберман-пинчеров. Этиологические факторы, провоцирующие болезнь – не выявлены.

Причины пиодермии

Как правило, это заболевание может возникнуть из-за ряда следующих причин:

1. Ослабление иммунной системы у собаки.

Иммунная система животного может ослабнуть из-за резкой смены в условиях содержания, смены в рационе, двигательных функциях.

Например, животное всё время проживало в доме, а потом хозяева отправили его на улицу. Или же наоборот, после длительного проживания на улице животное отправляют жить в помещение. Относительно изменения в рационе, то это может быть связано с резким переходом от питания свежим мясом до сухих кормов или мясных отходов.

Когда собаку переводят на питание сухим кормом, состояние её иммунной системы резко угнетается. Такое же действие на организм собаки имеет перевод её на кормление с сухих кормов на натуральное питание. Нормализация всех процессов возможна только по прохождению 2 месяцев, а полное восстановление через 4 месяца.

Важно не забывать и о том, что, чем больше собака двигается, тем больше ей нужно питаться. Поэтому при тренировках навыков у животного необходимо увеличивать количество дневного рациона на 15-20%, а если происходит выматывающая тренировка или же участие в разнообразных соревнованиях, то дневную порцию необходимо увеличить на 40%

Отсутствие движения также является достаточно распространённой причиной понижения иммунитета у собак. Такое положение дел связано с тем, что при отсутствии движения в шерсти собаки начинается скопление пыли, различных ороговевших частей кожи, а также различные виды выделений.

Кожа животного не может самостоятельно справиться с очисткой шерсти в результате появляется благоприятная среда для различных микробов.

2. Возникновение различных травм (порезы, царапины).

3. Наличие клещей, глистов и блох.

Этиология и патогенез

Подвержены этому заболеванию собаки любого возраста. Но чаще всего заболевание встречается у молодых животных: щенков, которым не исполнился год.

Заразиться этой болезнью ваши питомцы могут от больных и выздоравливающих животных. Также к источникам заражения относят собак, которые являются бессимптомными носителями данной бактерии (то есть ризнаки заболевания у них отсутствуют, но при этом они выделяют в окружающую среду возбудитель в процессе кашля, чиханья и с обильными слизистыми выделениями из носа).

Заражаются, как правило, воздушно-капельным путем. Факторы, увеличивающие риск заражения бордетеллёзом: содержание животных в тесноте, не соблюдение правил ввоза новых животных, участие в выставках, транспортировка, при которой к приобретённой инфекции присоединяется стресс.

Хотя бордетеллёз чаще всего выявляют зимой и в холодные месяцы осенне-весеннего периода, у него нет ярко выраженной сезонности. И поставить такой диагноз могут в любое время года. Факторами, увеличивающими риск возникновения данной болезни, являются: сквозняк, переохлаждение собаки, резкое изменение температуры помещения, излишняя влажность.

Особенности питания в период лечения

Жизнедеятельность клещей сопровождается активной выработкой токсинов, нарушающих процесс переваривания пищи. Для восстановления функций органов ЖКТ больного сажают на щадящую диету. Она предусматривает: 

1.  Исключение жирной и тяжелой пищи. Основной акцент делается на куриную грудку, говяжью вырезку и овсяную кашу. 

2.  Отказ от повторных разогреваний. Не готовьте на несколько дней вперед. Еда должна быть не просто качественной, а обязательно свежей. Также стоит следить за ее температурой. При подаче она должна соответствовать комнатной. 

3.  Переход на дробное питание. Урежьте разовую порцию, увеличив количество кормлений до 4-5 в сутки. 

4.  Контроль за достаточным потреблением жидкости. Регулярно меняйте воду в миске и включите в ежедневное меню шиповниковые отвары. 

При кормлении сухими гранулами рекомендуется перейти на специальную линейку для аллергиков. Ее можно найти у производителей, выпускающих продукцию не ниже премиум-класса. 

Что делать в домашних условиях

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Народными методами, основанными на использовании лечебных трав, можно только ухудшить состояние собаки.

От хозяина потребуется внести корректировки в содержание домашнего питомца, обеспечить ему хороший уход. Прогулки отменять не стоит, но они должны быть менее продолжительными и спокойными. Физические нагрузки следует на время лечения исключить.

Ухаживая за питомцем, нужно использовать перчатки, так как пиодермия может передаваться людям через гнойный экссудат.

Для повышения иммунитета используются специальные витаминные комплексы, которые назначаются ветеринаром. Показаны такие препараты, как Катозол, стекловидное тело и т. д.

Лечение Пиодермии:

Лечение пиодермий этиологическое, патогенетическое, симптоматическое; начинают с выбора антибиотиков на основании данных бактериологического исследования и теста на чувствительность к ним, при необходимости на фоне терапии сопутствующих заболеваний. Антибиотики первого поколения или высокоэффективные полусинтетические пенициллины и цефалоспорины 3 поколений при одних и тех же нозологических формах применяют в зависимости от вида чувствительности и возбудителя.
При остром течении заболевания антибиотики следует назначать не менее 5-7 дней, при хроническом – 7-14 дней.
В лечении пиодермий используют тетрациклины (тетрациклин, доксициклин, метациклин), аминогликозиды, макролиды, линкомицин, рифампицин, фузидин и др.
В лечении больных хронической пиодермией, особенно тяжелой (язвенно-вегетирующая, гангренозная формы), невозможно обойтись без препаратов, воздействующих на микроциркуляцию крови. В качестве ангиопротекторов чаще используют актовегин по 5 мл внутривенно ежедневно, трентал, теоникол, никотинат натрия. Из гепатопротекторов целесообразно назначать силибор, солизим, нигедазу по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3 нед, эссенциале форте и др.
Показаны витамины группы В (В6, B12), поливитамины и поливитаминные препараты с микроэлементами.
При лечении хронических пиодермий, особенно глубоких (хроническая язвенная, язвенно-вегетирующая, гангpенозная формы), назначают кортикостероидные препараты и цитостатики. Кортикостероиды (преднизолон) назначают в дозе 15-20 мг/сут в течение 15-20 дней с последующим снижением дозы каждые 3-5 дней до полной отмены. При гангренозной пиодермии дозы кортикостероидов значительно выше – 40-60 мг/сут. Из цитостатиков предпочтение отдается метотрексату, который вводят по 50 мг 1 раз в неделю внутримышечно (2-3 инъекции на курс).
Средства специфической иммунотерапии: вакцина стафилококковая лечебная, бесклеточная сухая стафилококковая вакцина.
Иммунокорригирующие средства после антибиотикотерапии назначают тем больным, у которых ремиссия короче 3 мес, желательно после определения показателей иммунитета и чувствительности к иммуномодулирующим препаратам in vitro.
Повторные курсы иммунокорректоров проводят с учетом показателей иммунограммы или гемограммы, если исследование количества популяций и субпопуляций лимфоцитов невозможно.
Иммуномодуляторы назначают, если лимфоцитов менее 1000 в 1 мкл крови (менее 19%) и эозинофилы отсутствуют.
В комплексном лечении больных хронической пиодермией используют широкий спектр иммунокорригирующих препаратов (тактивин, тимоген, тимоптин, тималин, миелопид, ликопид, рузам).
Возможно чрескожное облучение крови гелий-неоновым лазером с использованием аппарата УЛФ-01 (длина волны 0,632 МКМ). Световод накладывают на область проекции кубитальной вены. Мощность на выходе световода 17 мВт, экспозиция 20-30 мин. Процедуры назначают ежедневно, на курс 15 процедур.
Наружное лечение пиодермий. При язвенных дефектах удаляют корки, некротические участки ткани, гной, промывают гнойные очаги асептическими растворами (фурацилин 1:5000, 1% раствор борной кислоты, 1% раствор танина), затем используют аэрозоль гелевина, 1% раствор диоксидина, 2% раствор хлоргексидина биглюконата. При воспалительной инфильтрации в очагах на фурункулы, карбункулы, гидрадениты накладывают ихтиол с димексидом (1:1), трипсин, химопсин, химотрипсин для отторжения некротических участков ткани и гноя. На пораженные очаги 2-3 раза в день накладывают повязку, пропитанную томицидом, или пасту с 5% указанного средства.
При пиодермиях рекомендовано полноценное питание с ограничением углеводов.

Лечение

Схема лечения прежде всего включает обработку пораженных участков кожи антисептиками, противовоспалительными, противозудными и ранозаживляющими средствами. Шерсть вокруг очагов пиодермии перед обработкой кожи выстригается.

Как симптоматические средства используют наружные препараты:

• Йодез (ветеринарный препарат на основе йода);
• Зоодерм (антимикробное и противовоспалительное средство, содержит димедрол и диоксидин);
• Вединол (содержит масло сосны и фунгицидно-бактерицидное вещество силбиол, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и антимикотическое действие);
• раствор бриллиантовой зелени (антисептическое и дезинфицирующее средство);
• Стрептомициновую мазь (действующее вещество ― антибиотик группы аминогликозидов, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие).

Собаке также назначаются ванночки с настоями лекарственных трав, а для мытья ― специальные шампуни с антисептиками Бензоил пероксидом или Хлоргексидином. Обязательна также хотя бы разовая обработка кожи от эктопаразитов, даже если таковых при обследовании не было выявлено.

Особые указания. Пиодермия заразна, ею может заболеть и человек. Поэтому обработку кожи собаки лекарственными мазями и растворами нужно проводить в защитных перчатках, а после вынужденного контакта с больным животным тщательно мыть руки с мылом.

При лечении пиодермии у собак почти во всех случаях применяются лекарственные средства для внутреннего употребления. Используются препараты с противовирусным, бактерицидным или бактериостатическим действием, их подбирает врач, ориентируясь на природу заболевания. Это могут быть средства группы сульфаниламидов (Сульфаметоксазол), группы макролидов (Тилозин) или действующие на бактерии антибиотики:

• Амоксициллин (полусинтетический антибиотик группы пенициллинов);
• Байтрил (ветеринарный антибиотик широкого спектра действия);
• Гентамицин (антибиотик аминогликозидного ряда);
• Цефалексин (антибиотик группы цефалоспоринов);
• Линкомицин (антибиотик группы линкозамидов);
• Амоксиклав (комбинированное средство, сочетающее антибиотик группы пенициллинов и ингибитор бета-лактамаз, оказывающий дополнительное бактериостатическое действие).

Курс антибиотикотерапии обычно назначается на 2-3 недели и больше.

Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемость организма животному могут быть назначены иммуностимуляторы. В ветеринарии наиболее часто применяются препараты Анфлурон, Максидин, Гамавит форте, Нутри-Вет, Canina Dog Immun Protect.

Если причиной развития кожного заболевания стала пищевая аллергия, животному назначают специальную диету. Из рациона собаки исключают продукт-провокатор, и в течение 1-2 недель переводят ее на щадящий режим питания. Корм должен содержать не только необходимое количество питательных веществ (белков, углеводов и жиров), но и витамины, ускоряющие процессы регенерации кожи.