Сахарный диабет второго типа у собак: причины, симптомы, лечение

Причины неэффективности лечения

При отсутствии адекватного ответа на инсулинотерапию необходимо исключить следующие причины неэффективности лечения:

1. «Виноваты» владельцы:Эту группу причин следует рассмотреть в первую очередь. Владельцы должны доступно разъяснить следующее:
   • как хранится и используется инсулин;
   • какими шприцами и какими делениями на шприцах пользуются владельцы; соответствует ли шкала ЕД на шприце концентрации ЕД в 1 мл выбранного инсулина;
   • насколько соблюдаются временные интервалы между инъекциями, кормлениями и измерениями концентрации глюкозы в крови;
   • как технически выполняется инъекция инсулина;
   • строгое соблюдение рекомендованной диетотерапия.
2. «Виноват» врач:Самая частая причина гипергликемии, несмотря на все увеличиваемую дозу инсулина, – это феномен Сомоджи (феномен постгипогликемической гипергликемии). Слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъему уровня глюкозы за счет синтеза антагонистов инсулина: катехоламинов, соматотропного гормона, кортизола, глюкагона.Соответственно, при регистрации высоких концентраций глюкозы в крови делается как бы логичный вывод о недостаточной дозе вводимого инсулина, доза увеличивается, что только ухудшает состояние. Такой порочный круг и приводит к хронической передозировке инсулина.Нечувствительность к экзогенному инсулину при соблюдении всех правил подбора дозировки стоит заподозрить при превышении его дозы 1,1 ЕД/кг в сутки. Препятствовать действию экзогенного инсулина могут гормоны-антагонисты: при одновременном использовании глюкокортикоидов и при эндокринных болезнях, сопровождающихся секрецией гормонов-антагонистов (гиперадренокортицизм, акромегалия).

Дальнейший мониторинг кошек с СД

Наблюдение за состоянием кошки после подбора дозировки инсулина должно осуществляться в первую очередь ее владельцем (при регулярном контроле лечащего врача). Насторожить должны повторяющиеся эпизоды гипогликемии. При наступлении периода ремиссии потребуется или корректировка дозы, или отмена инсулина.

Важно проинформировать владельцев о возможных симптомах гипогликемии, о необходимости оказания своевременной доврачебной помощи. Желательно, чтобы владельцы сумели зарегистрировать концентрацию глюкозы, при которой у данного животного развились симптомы гипогликемии

Симптомы гипогликемии:

• Вялость, апатия, сонливость.
• Слабость, неустойчивая походка, мышечная дрожь.
• Потеря сознания, судороги, кома.

Первая помощь со стороны владельца при появлении симптомов

Предложить животному поесть (если оно в сознании). Если кошка отказывается от корма или же кормление невозможно в связи с состоянием животного, необходимо ввести перорально сахарный сироп или 40%-ный раствор глюкозы и немедленно связаться с лечащим врачом. При отсутствии значимых улучшений следует незамедлительно доставить пациента  в клинику для выполнения внутривенных инфузий 40%-ного раствора глюкозы и оказания симптоматической помощи.

Также в домашних условиях важным этапом метаболического контроля является отслеживание количества потребляемой жидкости и суточного объема мочи. При долговременной терапии, а также после достижения ремиссии необходимы регулярные осмотры лечащего врача.

Симптомы сахарного диабета у собак

Первые клинические проявления патологии способны протекать скрыто, но с течением времени будут проявляться следующие симптомы:

• Питомец довольно часто просится на улицу для опорожнения, при этом моча меняет свой оттенок, она становится светло желтого цвета.
• Собака все время хочет пить, при осмотре слизистая оболочка пасти сухая.
• Шерсть и подшерсток становятся тусклыми, начинают выпадать, теряют былой вид – это связано с нехваткой питательных веществ.
• Пес ест больше, чем обычно, но при этом вес его стоит на месте или начинает усиленно падать.
• Масса собаки может уменьшаться на фоне рвоты или диареи.
• Животное предпочитает больше времени проводить в положении лежа, отказывается от долгих прогулок.
• Из пасти пахнет неприятно, запах напоминает гниль.
• Если собака порежет лапу или на ее теле появится любая другая рана, то процесс заживления идет в 2 раза дольше.
• Половая активность снижена.
• При осмотре можно обнаружить помутнение хрусталика в глазах.

Один из этих признаков – повод обратиться к ветеринару. При подозрении на сахарный диабет сдается два анализа – моча и кровь. Если они покажут превышение глюкозы, то ветеринар поставит диагноз «сахарный диабет».

В запущенных случаях собаку беспокоят судороги в конечностях, обмороки, шаткая походка. Такое состояние смертельно опасно для пса, ему необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Язык животного нужно промазать продуктом, содержащим в себе сахар – это может быть мед или сгущенное молоко. Транспортировать собаку в таком положении запрещено, ветеринара нужно вызвать на дом.

После того, как диагноз уже поставлен, врач займется обследованием других органов и систем питомца, которые могли пострадать от заболевания. Например, сахарный диабет сильно ухудшает зрение, приводит к слепоте, также он влияет на половую функцию собак. При выявлении других болезней, возникших на фоне диабета, врач займется их лечением.

Консервативные методы лечения сахарного диабета

Сегодня разработаны диетические продукты для тех, кто страдает сахарным диабетом, работают «школы», где каждый пациент может пройти специальное обучение. Нельзя ли решить проблему пациентов, страдающих диабетом, с помощью этих методов?
Можно, при условии того, что пациент будет четко, в течение всей своей жизни следовать рекомендациям специалиста-эндокринолога. Лечение сахарного диабета типа II в первую очередь подразумевает радикальную смену образа жизни, изменение устоявшихся десятилетиями стереотипов питания и поведения. Специалист–эндокринолог в первую очередь объяснит своему пациенту, как надо правильно питаться, употребления каких продуктов следует избегать, а какие употреблять в первую очередь. Одной из непременных рекомендаций будет совет снизить массу тела. Вопрос состоит в том, сможет ли пациент питаться ограниченно, считать калории и добровольно на всю последующую жизнь отказаться от употребления привычной ему жирной, мучной, сладкой пищи в пользу сухарей, овощей, фруктов и диетических продуктов. Организм неизбежно отреагирует подъемом сахара в крови на любые нарушения диеты, и чем чаще и в большей степени эти нарушения будут иметь место, тем больше вероятность развития осложнений. Вопрос и в том, сможет ли наш, уже не совсем здоровый, страдающий повышенным давлением и одышкой пациент начать заниматься спортом и физическим трудом в свои 40-50-60 лет? Вряд ли. Как показывает практика, у большинства людей, живущих в современном мире, ни того, ни другого не получается.

За последние годы было предложено большое число различных сахароснижающих препаратов. Что можно сказать об этом?
Да, действительно, многие пациенты, страдающие диабетом 2 типа, вынуждены постоянно принимать сахароснижающие препараты. Но у всех ли из них при этом нормализуется содержание глюкозы в крови в течение суток? Это легко проверить, проведя довольно простой анализ на гликированный (используется также термин “гликозилированный”) гемоглобин. Если результат превышает норму, это означает, что за последние 2-3 месяца эпизоды повышения глюкозы в крови имели место, и о компенсации диабета нет и речи. Мне доводилось видеть многих, кто постоянно принимал сахароснижающие препараты, и, несмотря на это, уровень глюкозы в крови у них значительно превышал норму. Эффективное лечение и иллюзия лечения — это совсем разные вещи. Безусловно, выявление повышенного уровня глюкозы в крови – это сигнал к тому, что необходимо обратиться к специалисту–эндокринологу и под его руководством начать проведение необходимых лечебных мероприятий.

Нобелевская премия

В 1923г Нобелевский Комитет присудил премию в области физиологии и медицины Бантингу и Маклеоду, это произошло всего через 18 месяцев после первого доклада о препарате на собрании Ассоциации Американских Врачей (Association of American Physicians). Это решение обострило и без того непростые отношения между учеными, т.к. Бантинг считал, что вклад Маклеода в изобретение инсулина весьма преувеличен, по мнению Бантинга премия должна была быть разделена между ним и его ассистентом Бестом. Чтобы восстановить справедливость Бантинг разделил свою часть премии с Бестом, а Маклеод с биохимиком Коллипом8.

Патент на создание инсулина, принадлежавший Бантингу, Бесту и Коллипу, ученые продали за 3 доллара Университету Торонто. В августе 1922 г. было заключено соглашение о сотрудничестве с фармацевтической компанией Eli Lilly и Со, которая помогла наладить производство лекарства в промышленных масштабах.

С момента изобретения инсулина прошло уже более 90 лет. Совершенствуются препараты этого гормона, с 1982 г. пациенты получали уже человеческий инсулин, а в 90-х годах появились аналоги человеческого инсулина – препараты с различной продолжительностью действия, однако мы должны помнить о людях, стоявших у истоков создания этого препарата, ежедневно спасающего жизнь миллионам людей.

Список литературы

1. IDF diabetes atlas 7th Edition. Available at: http://www.diabetesatlas.org/.

1. Bliss M. The history of insulin. Diabetes Care 1993;16 Suppl 3:4-7. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8299476.

1. Bliss M. The discovery of insulin: the inside story. Publ. Am. Inst. Hist. Pharm. 1997;16:93-9. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11619903.

1. Karamitsos DT. The story of insulin discovery. Diabetes Res. Clin. Pract. 2011;93 Suppl 1:S2-8. doi:10.1016/S0168-8227(11)70007-9.

1. Banting Notebook: 1920-21. Fisher Rare Book Library, University of Toronto, Toronto, Canada.

1. Stylianou C, Kelnar C. The introduction of successful treatment of diabetes mellitus with insulin. J. R. Soc. Med. 2009;102(7):298-303. doi:10.1258/jrsm.2009.09k035.

1. Rosenfeld L. Insulin: discovery and controversy. Clin. Chem. 2002;48(12):2270-88. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12446492.

1. de Herder WW. Heroes in endocrinology: Nobel Prizes. Endocr. Connect. 2014;3(3):R94-R104. doi:10.1530/EC-14-0070.

Лечение и прогноз

Методика лечения сахарного диабета у собаки зависит от типа этого эндокринного заболевания и возраста животного. Цель терапии ― устранение симптоматики и нормализация гликемического обмена (нормой считается уровень глюкозы ≤ 8-10 ммоль/л). Оптимальный уровень сахара в крови поддерживается инъекциями инсулина, которые придется делать питомцу на протяжении всей его жизни.

Доза лекарства назначается индивидуально методом подбора, начиная с минимальной. Ветеринар в течение нескольких дней, а иногда и недель, замеряет уровень глюкозы, наблюдает за состоянием собаки, частотой мочеиспусканий, изменением аппетита, восстановлением активности и нормального веса. При достижении оптимальной дозировки инсулина основные симптомы диабета снимаются.

Обычно уровень глюкозы доводят до верхней границы нормы, чтобы исключить риск развития гипогликемии (падение ниже нормы), которая представляет не меньшую опасность для жизни, чем гипергликемия, когда уровень сахара превышает норму.

Инсулин собаке вводят с помощью многоразового безыгольного инъектора или одноразового инсулинового шприца. Игла вводится в кожную складку на холке, груди или животе.

Уровень сахара у собаки-диабетика может время от времени падать. Признаками этого могут быть слабость, шаткая походка, судороги. При приступе гипогликемии следует оказать животному немедленную помощь: если собака в сознании, накормить ее и дать воды, а затем медленно, по каплям, ввести за щеку содержимое 1-2 ампул раствора глюкозы. Если собака без сознания, можно положить ей на язык немного сахара или меда.

Дальнейшая жизнь собаки

Сахарный диабет – серьезный диагноз, прогрессирующее заболевание ведет к смерти животного. При верном лечении и питании собака сможет прожить еще много лет.

Лучше всего отдавать предпочтение кормам, в чьем составе есть клетчатка. В их составе сбалансированы белки, жиры и углеводы, как раз для собак, страдающих данным недугом. В некоторых случаях, когда анализ показывают минимальное превышение глюкозы в моче и крови, ветеринар принимает решение об употреблении только специализированного корма, способного уменьшить содержание сахара.

Отслеживать показатели у животного можно самостоятельно, для этого в домашних условиях используются тест-полоски и глюкометры. Их применение предотвратит негативные последствия, в случае отклонения от нормы, нужно обратиться к ветеринару за консультацией. Возможно, потребуется скорректировать дозу инсулина в большую или меньшую сторону.

Еще одна задача хозяина – следить за весом питомца: если животное начнет набирать килограммы, то нужно принимать меры. Ожирение усугубит течение заболевания. При правильном контроле жизнь собаки с сахарным диабетом будет протекать, как и раньше.

Причины развития диабета и группы риска

Еще совсем недавно диабет наблюдался в основном у пожилых собак, сейчас заболевание все больше поражает молодых особей и даже щенков. Кроме того, сахарный диабет возникает чаще у сук, кобели менее подвержены патологиям обмена веществ. Точные причины развития диабета до сих пор до конца не изучены, но ученые пришли к выводу, что болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

• Аутоиммунные болезни;
• Избыточный вес животного;
• Наследственная предрасположенность;
• Воспалительные процессы, протекающие в поджелудочной железе и различные заболевания, нарушающие нормальную деятельность органа;
• Неправильно подобранная или слишком длительная терапия гормональными средствами.

Среди множества пород собак есть те, которые больше других сородичей рискуют заболеть сахарным диабетом (скотч-терьер, бигль, померанский шпиц, доберман, самоед, мопс, золотистый ретривер). Следует помнить, что к диабету склонны те суки, которые не были стерилизованы, ни разу не щенились и перенесли несколько ложных беременностей.

Мало кто из владельцев знает, сколько лет живут собаки с сахарным диабетом. При правильном лечении и регулярной поддержке организма животное может жить долго и полноценно.

Симптомы

Различают два типа сахарного диабета. При инсулинозависимой форме заболевания анаболический гормон продуцируется в недостаточном количестве. Инсулиннезависимый диабет развивается, когда гормон вырабатывается в нормальном количестве, но из-за нарушения его взаимодействия с клетками тканей перестает выполнять функции регулятора обмена веществ.

Заподозрить, что у собаки сахарный диабет можно, если у нее наблюдается:

• вялость, апатия, нежелание играть и ходить на прогулки;
• постоянная сильная жажда (полидипсия);
• повышенный, вплоть до обжорства, аппетит на фоне значительной потери веса;
• обильное и частое мочеиспускание (полиурия);
• кислый запах из пасти;
• сухая кожа, тусклая шерсть, признаки алопеции.

Если собака пьет часто и много, то это может быть симптомом диабета

При дальнейшем развитии заболевания может наблюдаться помутнение хрусталика глаза, гепатомегалия (увеличение печени), медленное заживление царапин и ран из-за низкой свертываемости крови.

Если вы обнаружили у собаки несколько описанных выше симптомов, не спешите самостоятельно ставить диагноз, такие признаки характерны и для других заболеваний:

• сильная жажда ― при нарушениях функции почек;
• частые позывы к мочеиспусканию ― при цистите;
• истощение при хорошем аппетите ― при гельминтозе.

Кроме того, существует несахарный диабет, когда организм не воспринимает вазопрессин — антидиуретический гормон, регулирующий в тканях концентрацию жидкости. Это заболевание дает практически ту же симптоматику, что и сахарный диабет, но лечится по-другому.

Диагностика

Диагностика, безусловно, должна проводиться только комплексно. Обязательна дифференциация СД от болезней, способных вызвать схожие клинические признаки, а также исключение сопутствующих диабету заболеваний. На начальных этапах диагностики желательно провести биохимический и общий клинический анализ крови, а при необходимости – другие дополнительные методы исследований.

Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л) наряду с глюкозурией. Однократное определение концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л ни в коем случае не является подтверждением СД, поскольку гипергликемия у кошек является частым последствием стресса в результате высвобождения адреналина (особенно в условиях клиники).

При подозрении на СД (характерные анамнез и симптомы, выявленная гипергликемия) для подтверждения диагноза необходимо определить:

• концентрацию глюкозы натощак в домашних условиях во избежание стресса;
• концентрацию фруктозамина в сыворотке крови. Это измерение является способом оценки средней концентрации глюкозы в крови за предшествующие 1-2 недели;
• концентрацию глюкозы в моче, взятой в домашних условиях (опять же во избежание стресса, вызванного посещением клиники).

Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания

Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).

Повышенное содержание уратов в крови (гиперурикемия — ГУ) может быть следствием генетической предрасположенности (почки не выводят МУН полностью), повышенного артериального давления (АД), употребления большого количества животной пищи, алкоголя.

При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).

Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.

Факторы, способствующие повышению уратов в крови:

• наличие в рационе большого количества мясных блюд, субпродуктов, яиц, спиртных напитков,
• избыточный вес;
• прием некоторых лекарств – мочегонных, аспирина, никотиновой кислоты, лекарств для снижения АД (Конкор) и др.;
• отравление свинцом;
• усиление распада пуринов при заболеваниях крови, псориазе и др.;
• повышение образования пуринов;
• нарушение функции почек и выведения мочевой кислоты.

Причины гипогликемии

Одна из наиболее распространенных форм гипогликемии является ювенильная гипогликемия , которая развивается у щенков младше трех-четырех месяцев. Данный тип гипогликемии свойствен только щенкам, так как их организм еще не способен эффективно регулировать концентрацию глюкозы в крови и имеет высокую потребность в ней. Стресс, холод, недоедание, рвота, диарея, кишечные паразиты могут спровоцировать приступ гипогликемии у щенков. Особенно подвержены ювенильной гипогликемии щенки той-пород. Также подвержены гипогликемии собаки мелких пород.

Другими причинами гипогликемии могут быть:

• недоедание;
• нагрузки и интенсивные тренировки, например, у охотничьих и спортивных собак;
• болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм);
• чрезмерное введение инсулина, которое может возникнуть у домашних животных с сахарным диабетом (когда дозировка инсулина подобрана неверно, или владелец ошибся в дозировке);
• нарушение всасывания или нарушения кишечной абсорбции питательных веществ;
• инсулин-продуцирующие опухоли поджелудочной железы (инсулиномы);
• некоторые другие опухоли, которые производят инсулин;
• тяжелые заболевания печени;
• портосистемные шунты;
• наследственные заболевания, например, болезнь накопления гликогена;
• серьезная системная бактериальная инфекция (сепсис);
• гипопитуитаризм – снижение секреции регуляторных гормонов гипофиза.

Виды сахарного диабета у собаки

Заболевание имеет четыре вида:

Инсулинозависимый (1 тип) — полное или частичное отсутствие инсулина, поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество.

Инсулиннезависимый (2 тип) — организм не воспринимает собственный инсулин, в итоге клетки изнашиваются из-за производства не востребованного гормона. Если не лечить этот тип, то он может перейти в первый.

Транзиторный (вторичный) — возникает на фоне заболевания, например панкреатита или же при длительной терапии с использованием прогестагенов , глюкокортикоидов. Поддаётся лечению, если устранить первичную причину.

Гестационный (4 тип) – наблюдается только у беременных самое на последних сроках или после окончания течки. Состояние может прийти в норму самостоятельно после родов или же с помощью лечения.

Признаки несахарного диабета у собак

Несахарный диабет собак возникает при любой форме поражения гипоталамуса (травма головы, опухоли, кисты, нарушения развития) . А так же при нарушении чувствительности нефронов к гормону вазопрессин, которые бывает врождёнными (редко) и приобретёнными (часто при пиелонефрите, пиометре, недостаточности функции печени и некоторых др. заболеваниях) . При приобретённой форме признаки заболевания проходят при устранении причины.

Основными симптомами несахарного диабета собак являются полиурия (увеличение выделения мочи более 60 мл на кг веса в день) и полидипсия (потребление воды более 100 мл на кг веса в день). Но существует множество причин полидипсии и полиурии у собак и несахарный диабет – одна из наиболее редких. Поэтому при наличии в анамнезе животного данных признаков, специфической диагностике несахарного диабета должно предшествовать диагностика и исключение наиболее часто встречающихся заболеваний.

Роль и эксклюзивность метода CGMS

Любая корректировка терапии может основываться только на достоверных данных, и метод CGMS становится неотъемлемой частью ведения пациентов с нарушенным углеводным обменом. Надо отметить, что возможности применения метода не ограничиваются только пациентами
с сахарным диабетом. С его помощью можно диагностировать гипогликемические состояния у людей, не страдающих СД, а также проанализировать изменения гликемии у пациентов с ожирением и обнаружить нарушения углеводного обмена на самых ранних стадиях.

У пациентов с сахарным диабетом методика используется для диагностики следующих состояний:

• постпрандиальная гипергликемия, позволяющая оценить эффективность сахароснижающей терапии и скорость всасывания различных углеводов;
• ночные гипогликемии;
• реакция сахара крови на физическую нагрузку;
• скрытые бессимптомные гипогликемии и т.д.

Собранная и проанализированная информация дает возможность индивидуально корректировать терапию, периодичность и время приема сахароснижающих средств, график и степень физической активности и, конечно же, питание, его качественные и количественные характеристики.

Повторное мониторирование гликемии после коррекции терапии позволяет объективно оценить эффективность изменений (рис.7).

Рис.7: Данные CGMS после коррекции терапии и режима: достигнуты целевые значения гликемии

Признаки сахарного диабета у собак

Каждый внимательный владелец может определить у своего четвероногого друга сахарный диабет, на который указывают нехарактерные действия, измененное поведение, ухудшение общего состояния, изменение слизистых и кожных покровов. К другим частым симптомам, по которым можно обнаружить диабет у собаки: 

• Сильная жажда. Собака начинает много и часто пить, несмотря на окружающую температуру воздуха и интенсивность физических нагрузок.
• Учащенное мочеиспускание – собака начинает постоянно бегать в туалет, и мочится обильнее, чем обычно.
• Животное худеет при прежнем или даже увеличенном рационе.
• Раны заживают значительно дольше, чем обычно.
• Ухудшается состояние шерсти – она становится тусклой и легко выдергивается, не доставляя дискомфорта животному. 
• Питомец в целом становится слабым и быстро утомляется. 

Обнаружив подобные симптомы, вам следует поскорее обратиться в нашу ветеринарную клинику в Москве. Существуют признаки, требующие незамедлительной врачебной помощи: 

• резкое помутнение глазного хрусталика (катаракта);
• онемение или дрожание конечностей (обычно возникает на задних лапах);
• аромат ацетона из пасти (указывает на кетоацидоз);
• рвота и диарея;
• обмороки и судороги. 

Виды терапии

Медикаментозная терапия делится на симптоматическую (снимающую симптомы) и специфическую (борющуюся с первопричиной). Точная схема зависит от вида болезни. 

Симптоматическая 

Симптоматическое лечение строится на укреплении сердца и сосудов. С этой целью собаке прописывают кардиотоники, вазопрессоры и ингибиторы АПФ. Благодаря этим препаратам удается стабилизировать давление, расширить сосуды, нормализовать частоту сердечных сокращений и объем циркулирующей крови. Накопленные в организме токсины выводят с помощью диуретиков и инфузионных растворов.

Особое внимание уделяют диете. Больному питомцу обеспечивают постоянный доступ к свежей воде, очищенной через фильтр

В рацион добавляют препараты с кальцием, калием и магнием, а процент белковой пищи плавно понижают в пользу растительной. 

Направленная на устранение первопричины 

После устранения сопутствующих заболеваний приступают к нормализации уровня вазопрессина. Для этого применяют 2 препарата: 

• Десмопрессин – синтетический аналог вазопрессина, рекомендованный при центральном виде; 

• Гидрохлортиазид — диуретик, рекомендованный при нефрогенном виде. 

Дозировка и продолжительность применения определяется индивидуально. Чаще всего гормональной терапии приходится придерживаться в течение всей жизни питомца. 

Симптомы патологии

У собак симптомы заболевания обычно нарастают постепенно. Существует три основных признака несахарного диабета:

• полиурия — большой объем выделяемой мочи;
• полидипсия — большой объем потребляемой воды;
• поллакиурия — частые позывы на мочеиспускание.

Степень абсолютного или относительного недостатка АДГ определяет, насколько выражены данные признаки.

Существуют и еще некоторые особенности физического состояния, по которым можно диагностировать болезнь:

• Интоксикация, понижение температуры тела, болезни суставов возникают по причине гипофункции почек.
• Обезвоживание организма свидетельствует о недостаточном восполнении дефицита жидкости. Этот симптом может иметь место даже тогда, когда животное активно и в больших количествах пьет воду.
• Скачки артериального давления возникают по причине низкой чувствительности рецепторов.
• Сухие слизистые оболочки, запоры, густая слюна, отказ от употребления сухих кормов — это следствие дегидратации организма.
• Сердечная недостаточность, преждевременный износ сердечной мышцы свидетельствуют о хронической перегрузке сердца.
• Снижение веса, нарушение состава крови, недостаточное ее количество — свидетельство нарастающего истощения и обезвоживания организма.

Особенности несахарного диабета и его отличие от сахарного

Несахарная форма, как и сахарная, относится к эндокринным заболеваниям. Вся разница лишь в том, что причиной нарушения выступает не дефицит глюкозы, а острая нехватка вазопрессина, или антидиуретического гормона. За него ответственен гипофиз и гипоталамус.

Этот гормон отвечает за регуляцию водно-солевого баланса. Благодаря ему в организме сохраняется необходимое количество жидкости, а все вредные вещества успешно выводятся вместе с мочой через почки. 

При нарушениях со стороны перечисленных органов организм начинает стремительно терять накопленные запасы воды из-за обильного и учащенного мочеиспускания. Без своевременной помощи это приводит к острому обезвоживанию, истощению и гибели животного.