Почему у собаки падает глюкоза в крови
Содержание:
- 3. Печеночные ферменты
- Лабораторные исследования
- Рацион питания для диабетиков
- Билирубин
- Диагностика
- Из-за чего происходит падение глюкозы
- Обозначения в анализах
- Причины заболевания
- Щелочная фосфатаза
- Средний уровень у щенков
- Лечение
- Лечение
- Симптомы
- Исследование панкреатической липазы у кошек (feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity, fPLI)
- Лечение гликемии
- Классификация и причины
3. Печеночные ферменты
На то, что с печенью что-то не так, указывает высокий уровень печеночных ферментов в стандартной биохимии – билирубина, щелочной фосфатазы и трансфераз (АлАТ, АсАТ). Но они не информируют врача о состоянии печеночной ткани. Тем временем, даже небольшое воспаление или ожирение печени уже запускает медленный процесс разрушения печеночной ткани.
Все болезни печени, если их не лечить, приводят к фиброзу (уплотнению). У печени огромный резерв сил. Она способна долгое время «терпеть» негативное влияние жирной пищи, алкоголя, высокого уровня сахара, поэтому фиброз возникает очень медленно, на фоне хронического воспаления.
Вместе с врачом Вы можете следить за состоянием печени и оценивать стадию фиброза с помощью следующих анализов.
Альфа-2-макроглобулин (А2М)
Этот белок тормозит действие различных ферментов, разрушающих клетки, участвует в иммунных и воспалительных реакциях.
У женщин в норме количество белка – 1,32 – 3,01 г/л (грамм на литр), для мужчин – 1,19 – 2,54 г/л.
Женские показатели выше, поскольку активность альфа-2-макроглобулина зависит от эстрогена – женского полового гормона.
Альфа-2-макроглобулин повышается при:
- вирусных гепатитах B и С;
- неалкогольной жировой дистрофии печени;
- алкогольном поражении печени;
- нефротическом синдроме;
- сахарном диабете;
- гиперплазии предстательной железы;
- беременности.
Уровень ниже нормы может указывать на острый панкреатит или инфаркт миокарда.
Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)
Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) – фермент, который регулирует обмен аминокислот. Он действует внутри гепатоцитов и попадает в кровь при разрушении печеночных клеток. Небольшой уровень фермента в крови считается нормой, поскольку клетки периодически обновляются.
Нормальные значения показателя:
- для мужчин – 10 – 71 Ед/л (единиц на литр);
- для женщин – 6 – 42 Ед/л.
Чем выше активность фермента, тем значительнее повреждена печень или «забиты» желчные протоки.
Причиной повышения активности гамма-глутамилтрансферазы могут быть:
- камни и опухоли желчных протоков;
- алкогольное повреждение печени;
- рак печени;
- цирроз печени;
- острый и хронический гепатит;
- инфекционный мононуклеоз;
- первичный склерозирующий холангит;
- панкреатит;
- системная красная волчанка;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет.
Важно!
Интересный факт!
Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)
Знаете ли вы, что желтуха не всегда связана с плохой работой печени? Есть множество причин желтухи и, чтобы уточнить, какая именно у Вас, надо исследовать кровь на билирубин и его фракции.
Билирубин – желтый пигмент, который бывает прямым и непрямым. А вместе они определяются как общий билирубин в стандартном биохимическом анализе. Если изучать каждый билирубин отдельно, можно найти причину желтухи.
Непрямая фракция билирубина – это «свежий» билирубин, который образовался при разрушении эритроцитов. Он токсичен для клеток, поэтому организм спешит его связать с белком и превратить в прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется прямо в желчный пузырь.
Нормальные значения билирубина:
- общий (BILT) –3,4 – 22 мкмоль/л (микромоль на литр);
- прямой (BILD) – 0,5 – 1 мкмоль/л;
- непрямой – 3,4 – 17.1 мкмоль/л.
Непрямой билирубин увеличивается при:
- гемолитической анемии (разрушении эритроцитов);
- кровоизлияниях;
- наследственных болезнях печени.
Количество прямой фракции растет, когда желчь не может попасть в кишечник и всасывается через печень обратно в кровь. Такое наблюдается, если в желчных протоках есть камень, рубец или они сдавлены опухолью.
А если в крови повышаются обе фракции, значит, есть тяжелое поражение печени, например:
- вирусный гепатит;
- алкогольная болезнь печени;
- цирроз;
- инфекционный мононуклеоз;
- токсический гепатит;
- эхинококкоз печени;
- абсцессы печени.
Лабораторные исследования
Первое, с чего необходимо начать при проведении лабораторных исследований, – это измерение уровня глюкозы в крови. Физиологические показатели концентрации глюкозы в крови собак находятся в диапазоне 3.5-6.1 ммоль/л. Почечный порог составляет около 10 ммоль/л.
Общий анализ мочи. Если концентрация глюкозы в плазме крови превышает показатели почечного порога, глюкоза начинает выделяться с мочой.
При лабораторном исследовании мочи могут выявляться следующие нарушения:
- Удельный вес менее 1.025
- Протеинурия
- Бактериурия
Обнаружение в моче кетоновых тел не ухудшает прогноза.
Бактериологический посев мочи на стерильность рационально проводить в случае устойчивых циститов.
Фруктозамин
Фруктозамины представляют собой гликозилированные белки крови, определение которых используется для мониторинга гипергликемии у больных сахарным диабетом. Фруктозамин образуется в процессе необратимого, неферментативного и независимого от инсулина связывания глюкозы с белками крови. Концентрация фруктозамина в сыворотке крови служит маркером средней концентрации глюкозы на протяжении периода циркуляции белка в крови, который составляет от 1 до 3 недель.
- Нормальный диапазон фруктозамина: 190-365 мкмоль/л.
- Отличная компенсация сахарного диабета: 350-400 мкмоль/л
- Хорошая компенсация – 400-450 мкмоль/л
- Удовлетворительная компенсация – 450-500 мкмоль/л
- Плохая компенсация ≥ 500 мкмоль/л
- Продолжительная гипогликемия ≤ 300 мкмоль/л
Биохимический анализ сыворотки. Основные отклонения:
- Гиперхолестеринемия.
- Гипертриглицеридемия, возникающая вследствие повышенного расщепления жиров из-за отсутствия гормонально-чувствительного угнетения ферментов липазы в жировой ткани.
- Повышение концентрации аланинаминотрансферазы.
- повышение уровня щелочной фосфатазы.
УЗ-диагностика. Ультразвуковое исследование матки.
При проведении УЗ-диагностики матки у собаки с сахарным диабетом во время диэструса возможно выявить следующие патологии:
- Гиперплазия эндометрия (Рис. 1).
- Экссудация в полость (Рис. 2).
Рис. 1. Собака, 5 лет. Гиперплазия эндометрия. Рис. 2. Собака. 14 лет. Экссудация в полость.
Рацион питания для диабетиков
Безответственное отношение к ежедневному контролю за объемом вырабатываемой вашим организмом глюкозы повышает риск гипогликемической комы. Диабет 2 типа норма сахара в крови до еды и после после 60 лет предполагает, что малейшие изменения требуют немедленного обращения к эндокринологу. Только он может дать необходимые рекомендации по стабилизации нормы и предложит варианты приведения ее к нужному результату.
Почему необходим контроль
Ослабленная поджелудочная и критический дефицит инсулина приведут к необходимости перехода от таблеток к гормональным инъекциям. Больной должен понимать, когда переводят на инсулин и какие симптомы являются следствием критической нормы сахара.
Соответственно, очень важно постоянно контролировать свой рацион
Что исключить из рациона
Исключите из него продукты с простыми углеводами
Обратите внимание на кислые и сладкие фрукты, в которых присутствуют антиоксиданты, масла и кислоты, помогающие сжигать лишний жир. Попробуйте активизировать обменные процессы, контролируя, какое количество углеводов получает ваша пищеварительная система. Запрещенные продукты
Запрещенные продукты
Разрешенные продукты
Хлебные единицы и рацион питания при диабете
- Для большего удобства больные диабетом должны иметь таблицы хлебных единиц.
- В зависимости от того, занимаетесь вы легким или тяжелым физическим трудом, какой образ жизни ведете (активный или ограниченный), отличается и уровень ХЕ.
- Идеальным вариантом для снижения уровня сахара станут низкоуглеводные диеты.
Но при этом не допускайте критически низких его показателей. В этом случае вам грозит гипогликемическая кома, предполагающая, в некоторых случаях, даже смертельный исход. При приготовлении пищи прибегайте к ее тепловой обработке, комбинируйте наименования различных продуктов. Малополезное жирное мясо замените паровыми биточками. Вместо селедки под шубой приготовьте легкий овощной салат, заправленный лимонным соком и натуральным растительным маслом. Имейте в виду, что будет лучше, если вы съедите целое яблоко, а не приготовите из него сок, который способствует повышению уровня глюкозы. Абрикосы в свежем виде добавят вам 25 ГИ, а они же в консервированном виде отнимут 960 ГИ.
Советы правильного питания при диабете
Человек, подверженный серьезному заболеванию, должен тщательнее следить за своим распорядком дня и ежедневным меню, чтобы не пробудить развитие более опасных сопутствующих осложнений.
Вот самые важные рекомендации, которые необходимо знать каждому:
Уберите из меню продукты с повышенным ИИ и ГИ.
Используйте строго установленные часы для приема пищи.
Придерживайтесь следующих вариантов готовки: на пару, запекать, варить.
Откажитесь от копчения, жарения, сушения и консервирования.
Не применяйте животные жиры, замените их растительными маслами.
Употребляйте фрукты и овощи по сезону, свежими.
Обратите внимание на морепродукты, но они должны быть низкокалорийными, с не большим ГИ.
Ведите подсчет ХЕ.
Таблицы ХЕ, ГИ, ИИ должны быть у вас всегда под рукой.
Следите, чтобы ежедневная калорийность получаемых блюд не превышала 2500 – 2700 ккал.
Чтобы получаемая пища переваривалась вашим желудком немного медленнее, употребляйте больше клетчатки.
Не забывайте о постоянном измерении уровня сахара с использованием глюкометра. Делать это следует на протяжении всего дня, до и после приема еды. В таком случае вы сможете своевременно скорректировать показатели гипогликемии.
Помните о том, что довольно высокие значения негативно отражаются на работе всех без исключения органов.
В таком случае вы сможете своевременно скорректировать показатели гипогликемии.
Помните о том, что довольно высокие значения негативно отражаются на работе всех без исключения органов.
Не пускайте на самотек течение такого страшного недуга, как диабет 2 типа, норма сахара в крови до еды и после после 60 лет должна контролироваться постоянно. Учтите, что жизнедеятельность ваших органов с возрастом ухудшается. Выявленные своевременно изменения помогут тут же среагировать должным образом и принять необходимые меры. Ваше личное здоровье во многих случаях зависит полностью от вас.
Советуем также ознакомиться:
Инсулинорезистентность что это такое. Как повысить чувствительность к гормону
Как правильно принимать метформин при сахарном диабете 2 типа: отвечаем на вопросы пациентов
Можно ли пить кофе при сахарном диабете 2 типа — частые вопросы диабетиков
Норма креатинина в крови у женщин: как диагностируется нефропатия у больных сахарным диабетом
Билирубин
Диагностика
Диагностика, безусловно, должна проводиться только комплексно. Обязательна дифференциация СД от болезней, способных вызвать схожие клинические признаки, а также исключение сопутствующих диабету заболеваний. На начальных этапах диагностики желательно провести биохимический и общий клинический анализ крови, а при необходимости – другие дополнительные методы исследований.
Диагностика СД базируется на обнаружении стойкой гипергликемии натощак (более 10 ммоль/л) наряду с глюкозурией. Однократное определение концентрации глюкозы в крови более 10 ммоль/л ни в коем случае не является подтверждением СД, поскольку гипергликемия у кошек является частым последствием стресса в результате высвобождения адреналина (особенно в условиях клиники).
При подозрении на СД (характерные анамнез и симптомы, выявленная гипергликемия) для подтверждения диагноза необходимо определить:
- концентрацию глюкозы натощак в домашних условиях во избежание стресса;
- концентрацию фруктозамина в сыворотке крови. Это измерение является способом оценки средней концентрации глюкозы в крови за предшествующие 1-2 недели;
- концентрацию глюкозы в моче, взятой в домашних условиях (опять же во избежание стресса, вызванного посещением клиники).
Из-за чего происходит падение глюкозы
Гликемия — медицинский термин, говорящий о том, что уровень сахара в крови находится на критически низкой отметке. Чаще всего гликемия связана с сахарным диабетом и передозировкой инсулина. Но могут быть и другие причины, к примеру, у возрастных собак следствием тяжелых сбоев в организме может произойти понижение сахара. А у маленький щенков гликемия может быть вызвана тем, что организм нуждается в глюкозе, но ещё не приспособился её концентрировать.
Есть целый ряд факторов, который может воздействовать на снижение сахара в крови:
- излишняя активность
- плохое питание
- сепсис
- болезни печени
- другие заболевания
Ветеринары также отмечают, что глюкоза может упасть в следствии черепно-мозговых травм, опухолей и инфекций.
Симптомы гликемии
Сигналами того, что у вашей собаки падает уровень глюкозы, могут быть:
- сильное слюновыделение
- повышенная сонливость
- уменьшение активности
- снижение аппетита
- собака начинает терять вес
- озноб
- ухудшается работа желудочно-кишечного тракта
Если происходит обострение гликемии, то собака может потерять сознание или её парализует. В самых тяжелых случаях питомец впадает в кому.
Обозначения в анализах
Обозначение | Расшифровка | Норма |
WBC | Число лейкоцитов (white blood cells — белые кровяные тельца) | 4,0 – 9,0 x 109/л |
GLU | Глюкоза, ммоль/л | 3,89 – 6,38 |
BIL-T | Общий билирубин, мкмоль/л | 8,5 – 20,5 |
D-BIL | Прямой билирубин, мкмоль/л | 0,86 – 5,1 |
ID-BIL | Непрямой билирубин, мкмоль/л | 4,5 – 17,1 (75% от общего билирубина) |
UREA | Мочевина, ммоль/л | 1,7 – 8,3 (старше 65 лет – до 11,9) |
CREA | Креатинин, мкмоль/л | мужчины – 62 – 106 женщины – 44 – 88 |
CHOL | Холестерин (холестерол), ммоль/л |
3,1 – 5,2 |
AMYL | Альфа-амилаза, Ед/л | 28 – 100 |
KFK | Креатинфосфокиназа (КФК), ЕД/л |
мужчины – 24 – 190 женщины – 24– 170 |
KFK-MB | Креатинфосфокиназа-МВ (КФК-МВ), ЕД/л |
до 25 |
ALP | Щелочная фосфатаза, ЕД/л | мужчины – до 270, женщины – до 240 |
LIPASE | Липаза, ЕД /л | 13 – 60 |
LDH | Лактатдегидрогеназа (ЛДГ), ЕД/л |
225 – 450 |
HDL | ЛПВП, ммоль/л | 0,9 – 2,1 |
LDL | ЛПНП, ммоль/л | до 4 |
VLDL | ЛПОНП, ммоль/л | 0,26 – 1 |
TRIG | Триглицериды, ммоль/л | 0,55 – 2,25 |
CATR | Коэффициент атерогенности | 2 – 3 |
ASLO | Антистрептолизин-О (АСЛ-О), ЕД/мл |
до 200 |
CRP (CERUL) | Церулоплазмин, мг/дл | 22 – 61 |
Hp | Гаптоглобин, г/л | 0,3 – 2 |
а2М | Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л |
1,3 – 3 |
BELOK | Общий белок, г/л | 66 – 87 |
RBC | Число эритроцитов (red blood cells — красные кровяные тельца) | 4.3-6.2 х 1012/л для мужчин 3.8-5.5 х 1012 /л для женщин 3.8-5.5 х 1012 /л для детей |
HGB (Hb) | hemoglobin — гемоглобин | 120 — 140 г/л |
HCT (Ht) | hematocrit —гематокрит | 39 – 49% для мужчин35 – 45% для женщин |
MCV | средний объём эритроцитасмотрите больше | 78–98 фемтолитров (fl) |
MCHC | средняя концентрация гемоглобина в эритроците смотрите больше | 30 — 37 г/л (g/l) |
MCH | среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроцитесмотрите больше | 28 — 32 пг (pg) |
MPV | средний объем тромбоцитов | 7—10 фл |
RDW | относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов. смотрите больше | 11,5–14,5 % |
PCT | тромбокрит | 0,108—0,282) доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами. |
PLT | Число тромбоцитов (platelets) | 180 – 320 x 109/л |
LYM% (LY%) | lymphocyte — относительное (%) содержание лимфоцитов | 25—40 % |
LYM# (LY#) | (lymphocyte) — абсолютное содержание лимфоцитов | 1,2 — 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл) |
GRA% | Гранулоциты, относительное (%) содержание | 47 — 72% |
GRA#) | Гранулоциты, абсолютное содержание | 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл) |
MXD% | относительное (%) содержание смеси моноцитов, базофилов и эозинофилов | 5—10 % |
MXD# | абсолютное содержание смеси | 0,2—0,8 x 109/л |
NEUT% (NE%) | (neutrophils) — относительное (%) содержание нейтрофилов | |
NEUT# (NE#) | (neutrophils) — абсолютное содержание нейтрофилов | |
MON% (MO%) | (monocyte) — относительное содержание моноцитов | 4 – 10% |
MON# (MO#) | (monocyte) — абсолютное содержание моноцитов | 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл) |
EOS, % | Эозинофилы | Показатели |
EO% | относительное (%) содержание эозинофилов | |
EO# | абсолютное содержание эозинофилов | |
BAS, % | Базофилы | |
BA# | абсолютное содержание базофилов | |
IMM% |
относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов |
|
IMM# | абсолютное содержание незрелых гранулоцитов | |
ATL% | относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов | |
ATL# | абсолютное содержание атипичных лимфоцитов | |
GR% | относительное (%) содержание гранулоцитов | |
GR# | абсолютное содержание гранулоцитов | |
RBC/HCT | средний объем эритроцитов | |
HGB/RBC | среднее содержание гемоглобина в эритроците | |
HGB/HCT | средняя концентрация гемоглобина в эритроците | |
RDW | Red cell Distribution Width — ширина распределения эритроцитов | |
RDW-SD | относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение | |
RDW-CV | относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации | |
P-LCR | Large Platelet Ratio — коэффициент больших тромбоцитов | |
СОЭ | СОЭ, ESR — cкорость оседания эритроцитов | До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин |
RTC | Ретикулоциты | |
TIBC | Общая железосвязывающая способность сыворотки, мкмоль/л | 50-72 |
a2M | Альфа 2-макроглобулин (а2МГ), г/л | 1,3-3 |
Причины заболевания
Патология проявляется в нарушении обмена веществ, который происходит за счет повышения в крови глюкозы. Под воздействием инсулина сахар усваивается клетками организма и служит источником энергии. Механизм развития диабета следующий: по различным причинам поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, иногда она не секретирует его вообще.
Критическим возрастом для возникновения сахарного диабета считается 4-14 лет, при этом специалисты бьют тревогу в связи с «омоложением» заболевания. Так, еще 10 лет назад патология диагностировалась у животных, достигших 7-летнего возраста.
Говоря о причинах, способствующих развитию диабета, было бы неправильным ориентироваться исключительно на возраст домашних питомцев, так как болезнь может проявиться у собаки в любом возрасте. К провоцирующим факторам относятся:
- избыточный вес, ожирение;
- патологии поджелудочной железы (воспаление, хроническая недостаточность);
- изменения гормонального фона во время беременности, течки, вследствие приема медикаментов и т. д.;
- несбалансированный рацион.
У сук заболевание диагностируется чаще, чем у кобелей.
Щелочная фосфатаза
Средний уровень у щенков
Средние показатели содержания глюкозы в крови щенка такое же, как у взрослой собаки. Гипогликемия может обнаружиться у щенков до 4 месяцев после рождения. Это случается по нескольким причинам:
- Не хватает глюкозы в молоке матери.
- Слишком большой помет.
- Недоношенность или маленький вес детеныша.
- Врожденная дисфункция печени.
- Переохлаждение.
- Частый понос, который приводит к обезвоживанию.
- Боязнь посторонних шумов. Гроза, гром, салют и большое количество людей могут сильно напугать щенка.
- Большие перерывы между приемом пищи. Малыш иногда может заиграться и забыть поесть.
- Инфекционные заболевания.
Яркими признаками понижения сахара в организме являются:
- слабость;
- озноб;
- сонливость;
- вялость;
- отказ от пищи;
- судороги и обморок. Такое бывает при острых формах болезни.
Чтобы помочь малышу, достаточно давать ему небольшое количество сладкой воды каждые 5 часов. В воду следует добавить чайную ложку меда или сахара. Также можно сделать укол 5 процентной глюкозы. Пища для хвостатого ребенка и его матери должна быть богата белком и сахарами.
Важно! Если щенок отказывается от предложенной ему еды, обязательно нужно заменить блюдо. Нельзя допускать длительного голодания
После полугода проблема с пониженным сахаром должна исчезнуть. В противном случае, необходимо обратиться к врачу.
Когда у малыша начинает развиваться диабет, характерны такие признаки:
- Щенок много пьет и становится вялым, неактивным.
- Выделяется большое количество слюны.
- Учащается мочеиспускание.
При повышенном сахаре у щенка следует исключить из рациона следующее:
- морковь, свеклу и картофель;
- любые сладости;
- жирные молочные продукты;
- жирное мясо и рыбу;
- хлебобулочные изделия;
- жирные бульоны;
- макароны;
- консервы;
- овсянку и белый рис.
Лечение
- Немедленная овариогистерэктомия крайне важна для предотвращения дополнительного воздействия эндогенного прогестерона и снижения концентрации гормона роста.
- Если состояние животного (высокая степень дегидратации, уремия, тяжелая гипергликемия) не позволяет осуществить хирургическое вмешательство, то необходимо стационарное наблюдение и применение инсулина короткого действия.Инфузионная терапия направлена на стабилизацию кислотно-щелочного равновесия, восстановления объема циркулирующей крови (ОЦК), обеспечение организма пластическими и энергетическими субстратами, поддержание адекватного сердечного выброса, нормализацию кислородно-транспортной функции крови.В конечном итоге необходимо преследовать цель проведения в ближайшие сроки ОГЭ при уровне глюкозы в крови не более 14 ммоль/л.
- Послеоперационный контроль.В послеоперационный период инсулин короткого действия необходимо заменить инсулином длительного действия.
- Диетотерапия.
Основные цели диетотерапии при диабете собак
Рацион должен обеспечивать больную диабетом собаку достаточным уровнем энергии для поддержания оптимальной упитанности. При недостаточном контроле течения болезни у собак снижается метаболизм питательных веществ, адсорбированных из желудочно-кишечного тракта, и глюкоза выводится с мочой. Поэтому больному диабетом животному требуется больше энергии, чем здоровому. Рацион следует сбалансировать по питательным веществам. При наличии сопутствующих патологий необходимо корректировать рацион. Лучше всего будет, если владелец обеспечит собаке постоянный рацион, состоящий из одних и тех же компонентов. Большое значение имеет соблюдение режима кормления, связанного с определенными часами суток.
Лечение
Для быстрого купирования гипогликемии собаке вводится внутривенно раствор глюкозы. Обычно, данная процедура быстро выводит животного из тяжелого состояния.
Поскольку собаки с гипогликемией могут иметь низкую температуру тела, необходимо согревать животное и не допускать переохлаждения.
Животные в тяжелом состоянии должны госпитализироваться и находиться в стационаре под присмотром ветеринарного специалиста.
Животных с гипогликемией рекомендуется кормить каждые 3-4 часа небольшими порциями специальным сбалансированным кормом.
Упражнения и физическую нагрузку ограничивают, оставляя только короткие прогулки.
Собакам с гипогликемией, вызванной опухолью, могут быть рекомендованы глюкокортикостероиды.
Симптомы
Собака с катарактой в левом глазу.
Основными симптомами, которые встречаются почти у всех собак с сахарным диабетом, являются:
- чрезмерное потребление воды, чрезмерное потребление воды из-за сильной жажды, это состояние часто называют полидипсией.
- частое и / или чрезмерное мочеиспускание, известное как полиурия , часто требующее, чтобы собаку выпускали на улицу, чтобы помочиться ночью,
- аппетит выше среднего, повышенный аппетит до ненормального уровня, который превышает средний аппетит, состояние, известное как polyphagai. ,
- При потере веса собаки с диабетом также могут страдать от сильной потери веса, слабости , анорексии и слепоты.
Иногда первым признаком диабета, замеченным владельцем, может быть то, что его собака либо ослепла (из-за образования катаракты в глазах), либо у нее рвота, анорексия, вялость и слабость (из-за кетоацидоза). Сахарный диабет может представлять угрозу для здоровья собаки, поскольку может вызвать инфекции мочевыводящих путей.
Исследование панкреатической липазы у кошек (feline Pancreatic Lipase Immunoreactivity, fPLI)
У кошек чувствительность fPLI исследования в диагностике панкреатита составляет 54–100% в зависимости от тяжести заболевания, со специфичностью 91%. У кошек с легкой или хронического формой панкреатита чувствительность метода составляет 54%. Такой уровень чувствительности выше, чем у любого неинвазивного метода исследования при панкреатите
(включая исследования активности амилазы и липазы, трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки, рентгенографии, УЗИ брюшной полости, компьютерной томографии). Однако чувствительность и специфичность метода исследования fPLI в случаях панкреатита от умеренного до тяжелого составляют 100%. В экспериментальной модели панкреатита у кошек было установлено, что уровень fPLI остается повышенным дольше, чем уровень трипсиноподобной иммунореактивности в сыворотке крови (fTLI). В настоящее время данный лабораторный вид исследования является наиболее надежным в диагностике умеренного и тяжелого панкреатита у собак и кошек.
Для более точных результатов желательна голодная диета перед проведением исследования.
Для проведения данного теста сначала врач-лаборант берет у животного кровь из вены в пробирку, а потом ставит эту пробирку в центрифугу на 15 минут для получения сыворотки крови.
После того, как сыворотка получена, врач-лаборант разводит сыворотку с буферным раствором, капает на тест-планшет и ставит в аппарат инкубироваться 15 минут.
Сам принцип экспресс-теста основан на реакции иммунофлуоресценции – поглощении квантов света веществом, способным флуоресцировать, т.е. светиться.
По истечении времени, аппарат выводит результат, который заносится в историю болезни для дальнейшей интерпретации лечащим врачом. Показатели могут быть следующими:
Вид животного | Нормальное значение (низкий риск) | Высокий риск | Возможен панкреатит |
Кошки | 3.5 µg/L | 3.5-5.3 µg/L | >5.3 µg/L |
Собаки | <200 µg/L | 200-400 µg/L | >400 µg/L |
При показателях выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже является основанием для постановки диагноза – панкреатит.
Показатели выше 3,5 µg/L (для кошек) и выше 200 µg/L (для собак) – уже являются основанием для постановки диагноза – панкреатит.
Нормальный уровень липазы не исключает, к сожалению, наличие панкреатита. Около 15-20 % животных с острым панкреатитом могут иметь нормальный уровень активности липазы или амилазы (или их обоих).
Стоить отметить, что ни один диагностический тест не является на 100% чувствительным или специфическим, и клинический диагноз следует интерпретировать в сочетании с клиническими признаками, анамнезом, клиническим осмотром, результатами биохимического анализа крови и сыворотки крови, а также данными УЗИ брюшной полости.
Для диагностики заболеваний, связанных с панкреатической липазой, в наших ветеринарных центрах используется ветеринарный количественный иммунофлюоресцентный анализатор Healvet, который позволяет получить результат менее чем за 15 минут.
Лечение гликемии
Для того, чтобы правильно бороться с гликемией, нужно ориентироваться на две задачи: максимально быстро вернуть сахар в норму и бороться с причинами падения глюкозы.
Чтобы привести сахар в крови у собаки в норму, нужно ввести внутривенно раствор глюкозы. В зависимости от заболевания, которое вызвало гликемию, ветеринаром назначается лечение. Например, при диабете будет назначено инсулиновое лечение, а при опухоли — химиотерапия. Прогнозы также, как и лечение, зависят от заболевания. Самый неблагоприятных исход будет при инсулиноме, т.к. в легких уже растут метастазы. А положительная тенденция будет при ювенильной гипогликемии и болезни Аддисона.
Что делать в домашних условиях?
Чтобы снять приступ гликемии в домашних условиях, нужно влить в пасть питомца раствор с высоким содержанием сахара. Делать это нужно аккуратно, т.к. собака непременно будет сопротивляться и даже может захлебнуться.Собаке требуется особый уход. Каждые 4 часа её нужно давать корм премиум-класса. Прогулки не должны быть длинными и в целом физические нагрузки питомца должны быть ограничены.
Какие породы чаще страдают от гликемии?
Маленькие породы чаще страдают от низкого сахара. Обычно с такой проблемой сталкиваются декоративные собачки, имеющие небольшой вес: шпицы, той-терьеры и т.п.
Классификация и причины
В настоящее время не существует международной стандартной классификации диабета у собак. Обычно используемые термины:
- Инсулино-дефицитный диабет или первичный диабет, который относится к разрушению бета-клеток поджелудочной железы и их неспособности вырабатывать инсулин.
- Инсулинорезистентный диабет или вторичный диабет, который описывает резистентность к инсулину, вызванную другими заболеваниями или гормональными препаратами.
Хотя факт разрушения бета-клеток известен, не известны все процессы, лежащие в основе этого. Первичный диабет собак отражает диабет человека 1 типа в неспособности вырабатывать инсулин и необходимости его экзогенной замены, но цель аутоантител к собачьему диабету еще предстоит идентифицировать. Исследования пород и лечения позволили получить некоторые доказательства генетической связи. Исследования предоставили доказательства того, что собачий диабет имеет сезонную связь, не похожую на его аналог человеческого диабета 1 типа, и фактор «образа жизни», явной причиной которого является панкреатит. Эти данные свидетельствуют о том, что заболевание собак связано с некоторыми экологическими и диетическими факторами. Ожирение у собак вызывает соответствующий диабет у собак, также известный как собачий диабет (Hoeing, 2014).
Вторичный диабет может быть вызван приемом стероидных препаратов, гормонами , ( может разрешить диабет), беременностью или другими заболеваниями, такими как болезнь Кушинга . В таких случаях можно вылечить основную медицинскую проблему и вернуть животное в недиабетический статус. Возвращение к недиабетическому статусу зависит от количества повреждений, нанесенных инсулин-продуцирующими бета-клетками поджелудочной железы.
Это случается редко, но при приступе панкреатита возможно активировать эндокринную часть органа, чтобы снова вырабатывать инсулин у собак. Острый панкреатит может вызвать временный или преходящий диабет, скорее всего, из-за повреждения бета-клеток эндокринной части. Резистентность к инсулину, которая может возникнуть после приступа панкреатита, может сохраняться в течение некоторого времени после этого. Панкреатит может вызвать повреждение эндокринной поджелудочной железы до такой степени, что диабет станет постоянным.
Генетическая предрасположенность некоторых пород
Этот список факторов риска собачьего диабета взят из генетического исследования породы, опубликованного в 2007 году. Их категорию «нейтрального риска» следует интерпретировать как недостаточное свидетельство того, что порода собак генетически показывает высокий, средний или низкий риск болезнь. Вся информация о рисках основана только на обнаруженных генетических факторах.
Высокий риск
|
Умеренный риск
|
Нейтральный риск
|
Низкий риск
|