Асцит при онкологической патологии

Причины асцита у собак

Развитие водянки живота у здоровых собак невозможно, таких случаев в ветеринарной практике не зафиксировано. Зачастую собаки погибают от такого состояния, потому что хозяева воспринимали внешние признаки за беременность или ожирение. Во избежание таких последствий нужно понимать по каким причинам у собаки может появиться асцит:

  • Перитонит — воспаление оболочки брюшины, накопление жидкости происходит из-за потери эластичности стенок сосудов;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы в области живота. Наличие опухоли провоцирует нарушения оттока лимфы. Состояние очень опасно при наличии абсцессов, которые в любой момент могут лопнуть. Все содержимое абсцесса скапливается в брюшной полости и развивается интоксикация организма животного;
  • Нарушения работы печени. Любые проблемы с этим органом у собак могут спровоцировать асцит. Орган теряет способность фильтровать лимфу. Вследствие медленной фильтрации появляются застои, со временем жидкость начинает просачиваться в брюшную полость;
  • Нарушения работы почек. Патологии этого органа могут спровоцировать чрезмерное выведение белка из организма. Отсутствие белка может провоцировать скопление жидкости в брюхе;
  • Сердечный асцит. В этом случае скопление воды сопровождается нарушениями работы сердца. Организм не справляется с кровообращением из-за чего развиваются застои.
  • Белковое голодание. Отсутствие достаточного количества этого вещества в рационе собаки может также быть провокатором асцита.

Читать Удаление пятого пальца у щенка и взрослой собаки: 3 этапа

Конечно, выявить причину самостоятельно невозможно, любое самолечение может привести к гибели животного. Определение причины происходит при лабораторной и инструментальной диагностике в ветеринарной клинике. При этом специалист собирает анамнез, который включает в себя описание симптомов.

Техника проведения

Животное укладывается на бок, либо остается стоять. Область введения иглы выбривается и обрабатывается дезинфицирующим раствором. Прокол осуществляется катетером слева или справа от срединной линии живота, немного выше или ниже пупка. При небольшом объеме и необходимости откачивания жидкости под давлением используется шприц. В случае скопления большого количества жидкости она отходит самотеком. При удалении большого объема свободной (асцитной) жидкости возможно резкое улучшение самочувствия животного. Например, у животных с правосторонней застойной сердечной недостаточностью снижение компрессии на диафрагму сопровождается резким улучшением дыхательной функции, стабилизацией сердечной деятельности.

Показание к проведению

Показание к проведению – наличие свободной жидкости в брюшной полости. Может сопровождаться выраженной абдоминальной болью, лихорадкой, клиническими признаками шокового состояния.

Лапароцентез является очень чувствительным методом при диагностике перитонита, опухолевого образования в брюшной полости, панкреатита, застойной сердечной недостаточности, внутрибрюшного кровотечения.

Пункция брюшной полости проводится под контролем УЗИ, либо вслепую. Так, при наличии свободной жидкости более 6-20 мл/кг, врач проводит лапароцентез без контроля УЗИ. При меньшем объеме возможен ложноотрицательный результат, поскольку жидкость скапливается вокруг органов брюшной полости, либо в сальнике. Также возможно скоплении жидкости внутри своеобразных карманов.

Ложноположительный результат может быть получен при проколе печени, селезенки.

Во время процедуры врач следит за формированием тромбов в просвете иглы, поскольку быстрая свертываемость крови указывает на повреждение органов брюшной полости во время пункции.

Диагностика водянки у собак

Диагностика асцита у собак проводится комплексно, на основании анамнеза (истории болезни, рассказанной владельцами), клинических симптомов, результатов лабораторных исследований крови, асцитной жидкости и дополнительных методов исследования (УЗИ, рентген).

Во время опроса владельцев и осмотра животного, у врача могут возникнуть подозрения что это водянка брюшной полости у собаки. Для подтверждения или опровержения этого диагноза необходимо провести УЗИ исследование и/или рентген брюшной полости. Но, по результатам вышеупомянутых исследований мы можем выявить только факт наличие жидкости в брюшной полости у собаки.

Не всякая свободная жидкость в брюшной полости у собаки — асцит. Жидкость в брюшной полости может быть не только водянкой, но и кровью (при внутреннем кровотечении), мочой (при травматическом разрыве мочевого пузыря) или лимфой (при повреждении лимфатических сосудов). Дифференциальную диагностику проводят посредством пункции (прокола) брюшной стенки и забора жидкости для лабораторного исследования. Если в пробе мы видим жидкость светло-соломенного цвета, без резкого запаха, то это асцит, если кровь – гемоабдомен (кровоизлияние в брюшную полость), если мочу, то это — уроперитониум (излияние мочи в брюшную полость из-за разрыва мочевого пузыря или мочеточника), а если молочно-белую жидкость без запаха, то это — лимфатическая жидкость. При гнойном воспалении в брюшной полости жидкость может быть самого разного цвета и консистенции, но всегда с неприятным запахом. Точная диагностика возможна только после лабораторного исследования.

Асцитная жидкость имеет большое значение в диагностике первопричины заболевания животного. При ее лабораторном исследовании мы можем получить весьма ценную информацию. В зависимости от состава (клеточный состав, плотность, удельный вес, содержание белков), асцитную жидкость подразделяют на: экссудат, геморрагический экссудат, транссудат и измененный транссудат.

Если исследования подтверждают наличие транссудата, то основными дифференциальными диагнозами могут быть опухоли, портальная гипертензия, гельминтозы, гипопротеинэмия (почечная недостаточность, заболевания кишечника и печени).

Измененный транссудат говорит о возможном наличии застойной сердечной недостаточности, портосистемной гипертензии, опухоли. Экссудат характерен для перитонитов, желчного, мочевого или панкреатического, иногда при опухолях. Наличие крови в экссудате говорит о возможном поражении внутренних органов или опухоли.

Как можно продлить жизнь больного циррозом

Если человеку поставили диагноз – цирроз печени, то единственным спасением для него будет изменение своих привычек. Более того он обязан изменить весь образ жизни. Во-первых, он должен прекратить употреблять алкогольные напитки. Если раньше человек курил сигареты, то теперь он должен перестать это делать. Для увеличения продолжительности жизни, он должен придерживаться строгой диеты и соблюдать определенный распорядок дня. Он не должен употреблять в пищу какую бы то ни было выпечку, даже обыкновенный хлеб. Он должен сторониться всяких копченостей, солений, консервированных продуктов, и конечно же всю еду он должен употреблять без добавления соли и не есть ничего жареного. Молоко можно пить не больше 200 мл в день. А вот фрукты и овощи можно употреблять и свежими, и приготовленными на пару.

У нас сложился стереотип: раз уж человек болеет, то чтобы поскорее поправиться, он должен принимать лекарства. Совсем иначе обстоит дело при циррозе печени. Человек должен избегать приема ненужных лекарств. Это уменьшит нагрузку на печень, и длительность жизни увеличится.

Человек должен внимательно наблюдать не появились ли у него сосудистые звездочки на кожном покрове и не покраснели ли у него ладони. Если он увидит какой-то из признаков, то это должно послужить тревожным сигналом. В таком случае нужно не откладывая обратиться к врачу. Ведь проблемы с кожей могут говорить о том, что состояние ухудшается, что может даже закончиться смертельным исходом, если в нужное время не принять соответствующих мер.

Если больной будет придерживаться всех этих действий, то его организм очистит клетки печени от вредных веществ, а это поможет запустить обновление поврежденных тканей этого важного органа. При такой болезни очень помогает повышение активности иммунной системы при помощи цинка

Это поможет очищению организма от болезнетворных микробов. После очищения, как правило, назначается обязательное общее восстанавливающее лечение

При такой болезни очень помогает повышение активности иммунной системы при помощи цинка. Это поможет очищению организма от болезнетворных микробов. После очищения, как правило, назначается обязательное общее восстанавливающее лечение.

Симптомы

Признаков, которые должны насторожить хозяина больной собаки, довольно много, но самым главным из них считается гипертрофированное (раздутое и отвисшее брюхо). Подкожный отек с живота нередко переходит и на другие части тела.

К ряду тревожных симптомов также относятся:

  • затрудненное дыхание, которое проявляется как видимое дыхательное усилие на вдохе (выдох при этом почти не нарушен). Сложности дыхательного процесса обусловлены сильным давлением жидкости на диафрагму;
  • кашель, в особо сложных случаях гидроторакса (накопления жидкости в легких) сопровождаемый отчетливым звуком бульканья в грудной полости;
  • отклонения в работе желудочно-кишечного тракта, такие как диарея, рвота или непроходящие запоры (отмечаемые очень часто);
  • усиленная жажда и частое мочеиспускание, особенно при слабой мочевыделительной системе и болезнях почек;
  • перемежающаяся лихорадка, при которой высокая температура сохраняется недолго, сменяясь 1-2 сутками нормальной температуры;
  • пожелтение (отмечаемое при печеночной недостаточности) либо посинение слизистых оболочек;
  • упадок сил, отсутствие интереса к происходящему;
  • повышение веса (за счет накопления жидкости) при общем снижении мышечной массы;
  • летаргическое состояние, нередко переходящее в кому — клиническая симптоматика, сопровождающая, как правило, водянку головного мозга.

Про водянках разной этиологии, но преимущественно при асците собака совершенно отказывается от еды и заметно худеет. На фоне общего истощения организма особенно выделяется несоразмерно раздутый живот. Кроме того, в лежачем положении больное животное испытывает дискомфорт и потому предпочитает сидеть.

Техника проведения

Животное укладывается на бок, либо остается стоять. Область введения иглы выбривается и обрабатывается дезинфицирующим раствором. Прокол осуществляется катетером слева или справа от срединной линии живота, немного выше или ниже пупка. При небольшом объеме и необходимости откачивания жидкости под давлением используется шприц. В случае скопления большого количества жидкости она отходит самотеком. При удалении большого объема свободной (асцитной) жидкости возможно резкое улучшение самочувствия животного. Например, у животных с правосторонней застойной сердечной недостаточностью снижение компрессии на диафрагму сопровождается резким улучшением дыхательной функции, стабилизацией сердечной деятельности.

Диагноз

Необходимо также дифференцировать перитонит от асцита. Как правило, асцит – это накопление жидкости в брюшной полости неинфекционного характера, вследствие увеличения проницаемости стенки кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, внутренних органов брюшной полости, например, при застойной сердечной недостаточности, обструкции печеночной вены, при заболевании лимфатических сосудов, резкого снижения альбумина в крови. Перитонит может являеться следствием асцита при присоединении инфекции. Для диагностики используются следующие методы:

  1. Пункция брюшной стенки (лапароцентез) для получения образца жидкости для цитологического анализа, оценки количества лейкоцитов, белка, бактериоскопии и посева.
  2. Клинический анализ крови. ОКА крови может определить число лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. При перитоните часто повышено количество лейкоцитов в крови.
  3. Биохимический профиль. В зависимости от причины перитонита в биохимическом анализе крови могут наблюдаться разные отклонения – повышение почечных и печеночных показателей, нарушения электролитного баланса, низкий уровень альбумина. При сепсисе может наблюдаться низкий уровень сахара в крови.
  4. Рентген – для определения наличия жидкости в брюшной полости, опухолей, каловых завалов и инородных тел в кишечнике.
  5. УЗИ брюшной полости – помогает определить наличие пиометры, разрыва желчного пузыря, панкреатита, абсцессов печени, опухолей.
  6. Лапароскопия – минимально инвазивное исследование брюшной полости с помощью эндоскопа. Лапароскопия также позволяет брать участки пораженных тканей внутренних органов или опухолей на анализ.
  7. Диагностическая лапаротомия – операция, которая производится в случае, когда другие методы диагностики не дали должного результата. В результате данной процедуры оценивается визуально состояние внутренних органов, выполняется биопсия (берутся на анализ кусочки тканей) пораженных или подозрительных участков. 

Популярные вопросы

Сколько собака может прожить с асцитом?

Всё зависит от истинного заболевания, которое вызвало асцит и от объёма жидкости, которое скопилось в брюшной полости. Если первоначальное заболевание легко купируется и помощь животному оказана своевременно, то асцит никак не повлияет на продолжительность жизни.

Есть ли шансы вылечить собаку от асцита?

Вопрос в том, есть ли шанс вылечить собаку от заболевания, в результате которого образовался асцит? Если причина в опухоли, то шансов не так много, в других случаях прогноз благоприятнее.

Можно ли заразиться асцитом от собаки?

Нет, это состояние не заразно ни для людей ни для других животных.

Почему после прокола асцит набирается снова?

Это не удивительно, просто откачивание жидкости никак не решает основную проблему, бороться нужно с болезнью, которая повлекла за собой водянку.

Чем кормить во время болезни?

Когда поставлен диагноз питомцу может понадобится специальная диета в зависимости от того, какой орган поврежден. Если же от ветеринара не поступило никаких рекомендаций по кормлению, то главное, чтобы рацион был полноценным и сбалансированным, с достаточным содержанием белков.

Показание к проведению

Показание к проведению – наличие свободной жидкости в брюшной полости. Может сопровождаться выраженной абдоминальной болью, лихорадкой, клиническими признаками шокового состояния.

Лапароцентез является очень чувствительным методом при диагностике перитонита, опухолевого образования в брюшной полости, панкреатита, застойной сердечной недостаточности, внутрибрюшного кровотечения.

Пункция брюшной полости проводится под контролем УЗИ, либо вслепую. Так, при наличии свободной жидкости более мл/кг, врач проводит лапароцентез без контроля УЗИ. При меньшем объеме возможен ложноотрицательный результат, поскольку жидкость скапливается вокруг органов брюшной полости, либо в сальнике. Также возможно скоплении жидкости внутри своеобразных карманов.

Ложноположительный результат может быть получен при проколе печени, селезенки.

Во время процедуры врач следит за формированием тромбов в просвете иглы, поскольку быстрая свертываемость крови указывает на повреждение органов брюшной полости во время пункции.

Этиология

П. н. может развиться при каждом патол, процессе, приводящем к повреждению гепатоцитов, и осложнить уже имеющееся заболевание печени. Причины П. н. можно объединить в 6 групп: 1) острый и хрон, гепатит, цирроз, альвеококкоз, первичные и метастатические опухоли печени и др.; 2) нарушение внутрипеченочной гемодинамики при окклюзии печеночных вен (синдром Бадда—Киари); 3) заболевания, осложняющиеся развитием внепеченочного холестаза,— желчнокаменная болезнь, опухоль общего печеночного или общего желчного протока, опухоль или стеноз фатерова соска (большого сосочка двенадцатиперстной кишки, Т.; papilla duodeni major), хрон, панкреатит с обтурацией общего желчного протока, повреждение желчных протоков; 4) заболевания других органов и систем — системные заболевания соединительной ткани, эндокринные, сердечно-сосудистые и инф. болезни; 5) отравления гепатотропными токсическими веществами — фосфором, четыреххлористым углеродом, тринитротолуолом, хлорированными нафталинами, свинцом, стиролом, инсектицидами из группы фосфор- и хлорорганических соединений, хлороформом, галотаном, а также растениями рода Senetio, Crota-laria, Heliotropum, грибами (строчки, бледная поганка), непереносимость ряда лекарственных средств (антибиотики, аминазин, атофан, сульфаниламиды, уретан, туберкулостатические и противодиабетические препараты); 6) экстремальные воздействия на организм (травмы, ожоги, тяжелые оперативные вмешательства, сопровождающиеся образованием обширной раневой поверхности, массивной кровопотерей, тяжелыми гнойными осложнениями, переливаниями крови, а также септический аборт). В клин, практике чаще встречаются первая, вторая и третья группы причин. Основным этиол, фактором развития П. н. является вирусный гепатит (у беременных и детей грудного возраста — вирусный гепатит В), на долю которого приходится подавляющее большинство случаев развития токсической дистрофии печени (см.), приводящей к П. н. вплоть до развития печеночной комы.

Наряду с этиол, факторами особо выделяют факторы, провоцирующие развитие П. н. или усугубляющие ее течение. К ним относят: злоупотребление алкоголем, лекарственные интоксикации, особенно большими дозами барбитуратов, наркоз, операции, интеркуррентные инфекции, нервные потрясения (при эндогенной П. н.), оперативное вмешательство, в частности наложение порто-кавального анастомоза, жел.-киш. кровотечения, перегрузку пищевым белком, аминокислотами (напр., метионином), парацентез, применение диуретических средств, острые нарушения кровообращения (при экзогенной П. н.). Присоединение тромбоза воротной вены или облитерирующего эндофлебита печеночных вен (см. Киари болезнь), нередко наблюдающееся у больных циррозом печени, как правило, приводит к быстрому развитию П. н.

При повышенной чувствительности к нарушению электролитного баланса, что характерно для больных с портокавальными анастомозами, парацентез, прием диуретических средств, профузные поносы или неукротимая рвота могут привести к развитию так наз. электролитной, гипокалиемической или ложной комы.

Схема лечения асцита у собак

Исходя из поставленного диагноза ветеринар назначает лечение. Принцип заключается в том что лечится не сам асцит, а причины его появления. Заключается такая терапия в приеме медикаментов и проведении хирургической операции. Некоторые ветеринары разрешают применять и народные средства, хотя их эффективность не доказана. Перед проведением подобных мер ветеринар может провести процедуру откачки жидкости из брюха, но это даст только временное облегчение.

Лечение препаратами

В абсолютном большинстве случаев ветеринар назначает диуретики (мочегонные), а также антигипертензивные средства. Обычно специалисты выписывают такие препараты:

  • Диакарб, Дихлотиазид, Фурасемид, Верошпирон (мочегонные);
  • Лозартан (антигипертензивное средство);
  • Сульфокамфокаин, Кордиамин (аналептики);

Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяется специалистом в зависимости от состояния собаки. Для поддержания нормального функционирования организма могут быть назначены гепатопротекторы и кардиопротекторы.

В случае обезвоживания организма делается вливание изотонического раствора. Если наблюдаются сильные проблемы с дыханием, собаке дают кислородную маску, стимулирующую дыхание. В случае заражения крови при асците может быть проведено переливание крови.

Лапароцентез

Процедура способна спасти жизнь животному в экстренных случаях. Операция лапароцентеза заключается в откачке скопившейся жидкости в брюшной полости собаки. Проведение процедуры дает время для проведения полноценного лечения первопричин водянки. Схема выполнения лапароцентеза такова:

  1. Подготовка к процедуре. Собаке вводят седативные препараты. В области проведения процедуры бреется шерсть и делается обработка антисептиком.
  2. Введение иглы-катетера. Вводится практически по белой линии живота, но немного сбоку. Обычно содержимое брюха собаки начинает выходить самостоятельно, но если нет то ветеринар аккуратно надавит на живот.
  3. В ходе выполнения процедур могут появиться осложнения. Собаке может стать плохо, может начаться сердечная недостаточность. Опытный ветеринар никогда не будет проводить операцию самостоятельно, должно быть минимум двое специалистов либо ассистент.

Читать Этиология актиномикоза у собак: признаки, терапия и профилактика

После проведения операции собака начнет себя чувствовать намного лучше. Такое состояние продлится недолго и нужно проводить лечение причин такого состояния.

Народные средства для домашнего лечения

Лечение в домашних условиях заключается в приеме выписанных ветеринаром препаратов. Народные средства не могут быть применены без разрешения врача, при этом он не несет ответственности за результат таких манипуляций. Отзывы на форумах гласят об обратном, владельцы собак говорят об эффективности таких рецептов.

Тактика

Перед началом лечения врач назначает следующие исследования – УЗИ, рентген, забор жидкости брюшной полости на анализы.

На основании полученных данных ставится диагноз и назначается соответствующая терапия, которая направлена на устранение причин появления асцита.

Дозировку и способы применения препаратов, снимающих основные симптомы недуга, определяет ветеринар.

Препараты

Чаще всего назначают следующие лекарства:

  • Лозартан;
  • Верошпирон;
  • Фуросемид;
  • Эуфиллин.

При запущенных случаях асцита назначают лапароцентез (выкачивание жидкости из брюшной полости). Эта процедура способна значительно облегчить состояние собаки и проводится параллельно с приемом лекарств. Дополнительно ветеринар может рекомендовать прием антибиотиков и белковых препаратов.

Методы

В зависимости от заболевания вызвавшего асцит, используются также следующие методы терапии:

  • прием мочегонных препаратов способствует выводу из организма животного вредных веществ;
  • прием кардиопротекторов и гепапротекторов стабилизируют работу сердечной мышцы и печени;
  • диета с ограничением соли и жидкости.

Симптомы водянки

Определить и отличить асцит у собаки можно даже в домашних условиях силами самого владельца питомца. Для этого нужно поднять собаку за передние лапы и понаблюдать за формой живота. В вертикальном положении туловища живот опускается вниз к области таза и принимает грушевидную форму. При других схожих симптомах и заболеваниях такого не происходит. Только из-за скопления большого объема жидкости живот вместе с содержимым становится подвижным. И все же будет лучше убедиться в корректности своих выводов и получить подтверждение методами дифференциальной диагностики. В нее включается и ряд характерных симптомов асцита у собаки:

  • Принятие неестественной позы в сидячем положении;

  • Нарушение походки;

  • Появление тяжелой одышки даже при отсутствии физических нагрузок;

  • Апатичность и безразличие к корму и прогулкам;

  • Частые приступы тошноты;

  • Затрудненная дефекация;

  • Из-за недостатка кислорода при обилии жидкости изменяется цвет слизистых оболочек носа, ротовой полости и глаз. Они приобретают синюшный оттенок.

Из-за увеличения объема живота может отмечаться затруднение глотательного рефлекса, трудности с пережевыванием корма.

Эти симптомы проявления водянки у собаки могут быть характерными и при некоторых других заболеваниях, поэтому следует их рассматривать в контексте общей клинической картины

Важно установить первопричину возникновения лишней жидкости в полости живота. Следовательно, придется учитывать и симптоматику, характерную для некоторых заболеваний, вызывающих асцит у собаки

Например, в области правого подреберья, в верхней его части, могут отмечаться болезненность, колики при нарушениях работы печени. Они же могут вызывать и эффект желтушности слизистых оболочек и даже кожного покрова в местах со светлой пигментацией. При нарушениях в работе почек будет отмечаться обильное выделение мочи, наряду с частыми актами мочеиспускания. Кроме того, в большинстве случаев будут отмечаться общие признаки, характерные для многих болезней. Ими могут быть повышение температуры, озноб, жар, потеря аппетита, проявление беспокойства.

Подпишитесь на рассылку и получите скидку от зоомагазина Petshop

Спасибо за подписку!

Лечение (углубленная информация)

Один или несколько диагностических тестов, описанных выше, могут быть рекомендованы ветеринаром. Тем временем может потребоваться устранение симптомов, особенно если они достаточно серьезны. Следующие неспецифические (симптоматические) методы лечения могут быть применимы к некоторым, но не ко всем собак с водянкой. Эти процедуры могут уменьшить тяжесть симптомов или облегчить состояние вашей собачки. Однако неспецифическая терапия не заменяет лечения основного заболевания, ответственного за ухудшение состояния вашего питомца.

Важнейшим аспектом лечения асцита является определение того, насколько быстро развился асцит, и общее клиническое состояние вашего питомца. Если асцит развился медленно, и ваш питомец достаточно силен, то экстренное лечение обычно не требуется. Если асцитическая состояние быстро развивается, оно обычно часто ассоциируется со слабостью и неотложной медицинской помощью.

Соответствующее лечение в ожидании диагноза первичной причины асцита может включать:

  • Терапевтический абдоминоцентез. Если в животе имеется большое количество жидкости, оно может сжимать диафрагму, что приводит к затрудненному дыханию. Игла вводится в брюшную стенку, и жидкость сливается, чтобы уменьшить давление, облегчая дыхание собаке. Как только ваш питомец дышит более комфортно, игла удаляется. Однако вся жидкость не удаляется, поскольку потеря слишком большого количества жидкости из организма может привести к сдвигу в гомеостазе.
  • Диуретики — это лекарства, предназначенные для содействия удалению жидкости из организма. Жидкость выделяется с увеличением производства мочи. Диуретики наиболее эффективны для удаления жидкости из ткани, а не из полости тела; Таким образом, они оказывают ограниченное влияние на удаление асцитической жидкости из брюшной полости. Наиболее часто используется Фуросемид.
  • Животные в состоянии респираторной дистрии часто нуждаются в кислороде для стабилизации. Кислород может быть обеспечен кислородной маской, носовой кислородной канолой или кислородной камерой. Обычно, когда какая-то жидкость удаляется из брюшной полости, кислород больше не требуется.
  • Быстрое начало асцита может потребовать внутривенной поддержки жидкости для поддержания перфузии тканей и лечения животного обычно испытывающего шок. Если животное имеет низкий общий белок (из-за низкого уровня альбумина в крови), капельнице с коллоидами (жидкостями, которые увеличивают онкотическое давление в плазме) могут быть даны для замедления производства асцита.
  • Переливание крови или продуктов крови может потребоваться, если водянка вызвана кровотечением в брюшной полости. Если необходимо переливание, собака обычно очень слаба и имеет падающий гематокрит (анализ крови, который измеряет анемию).
  • Если есть подозрения на инфекцию, назначаются внутривенные антибиотики до постановки окончательного диагноза. Асциты, вызванные инфекцией, представляют собой ситуацию, требующую неотложной хирургии.

Хроническое вздутие живота

Хронический метеоризм – постоянное повышенное образование газов в пищеварительном тракте собаки – не столь опасен, но также требует лечения. 

Хроническое вздутие живота свидетельствует о нарушении пищеварения. Причиной может быть кормление неподходящим кормом, заболевание печени и поджелудочной железы, недостаточность пищеварительных ферментов. 

Для диагностики причин повышенного газообразования необходимо проведение общего и клинического анализов крови, ультразвукового исследования органов брюшной полости, иногда – рентгенографии и исследования кала. 

Лечение заключается в устранении основной выявленной причины заболевания, подборе подходящего рациона. Иногда применяются пеногасители (эспумизан), адсорбенты (энтеросгель, активированный уголь), препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. 

ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ АРАХНОДАЛЬНАЯ КИСТА

Внутричерепная арахноидальная киста (ВАК) – порок развития головного мозга, при котором, как полагают, спинномозговая жидкость скапливается в щели паутинной оболочки во время эмбрионального развития. Развивающаяся нервная трубка окружена рыхлым слоем мезенхимы, так называемой перимедуллярной сетью; эта ткань в конечном итоге образует мягкий и паутинный слои мозговых оболочек.

Полагают, что при нормальном развитии пульсирующий ток СМЖ из сосудистых сплетений способствует разделению пермедуллярной сети на мягкий и паутинный слои и эффективному образованию субарахноидального пространства. Утверждается, что некоторые аномалии тока СМЖ из сосудистых сплетений на этой стадии развития способствуют отделению формирующегося паутинного слоя, в конечном итоге приводя к развитию ВАК.

Хотя у людей описаны различные локализации ВАК, во всех известных случаях у собак ВАК располагались в задней черепной ямке. Так как ВАК у собак обычно связана с квадригеминальной цистерной, такое скопление жидкости у данного вида часто называют квадригеминальной кистой. Сходные структуры описаны у кошек. У людей внутричерепные кисты часто обнаруживаются случайно; предполагается, что это возможно и при ВАК у собак. От трети до половины случаев ВАК у собак можно считать случайной находкой. В подавляющем большинстве описанных случаев ВАК развиваются у мелких пород, среди которых преобладают брахицефалические. Данная патология описана у таких пород, как ши-тцу, мальтийская болонка, мопс, кавалер-кинг-чарльз-спаниель, йоркширский терьер, лхасский апсо, чихуахуа, стаффордширский бультерьер, бульдог, пекинес, уэст-хайленд-уайт-терьер, бишон-фриз, померанский шпиц, керн-терьер, джек-рассел-терьер, метис терьера, бигль, карликовый шнауцер, немецкий короткошерстный пойнтер, а также персидские кошки.

Возраст обнаружения ВАК у собак сильно варьирует (2 мес. – 10 лет), средний возраст составляет приблизительно 4 года. Самыми распространенными клиническими признаками ВАК являются симптомы дисфункции переднего мозга (включая судорожную активность) и/или дисфункции центрального вестибулярного аппарата (мозжечково-вестибулярную дисфункцию).

Диагноз ВАК обычно ставится с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Внутричерепные арахноидальные кисты также можно визуализировать с помощью УЗИ через большое отверстие, височное окно и/или открытый большой родничок, особенно у более молодых собак. Характерная картина ВАК – крупная заполненная жидкостью структура с четкими границами (Рис. 31) с такой же рентгеновской плотностью, как у пространств, заполненных СМЖ, расположенная между каудальной частью большого мозга и ростральной частью мозжечка. В одном исследовании было обнаружено, что степень компрессии головного мозга под действием ВАК, оцененная по МРТ — снимкам, позволяет прогнозировать, появятся ли у пациента клинические признаки дисфункции. Поскольку полагают, что это нарушение представляет собой порок развития системы желудочков мозга, заполненных СМЖ; ему могут сопутствовать другие нарушения (например, врожденная гидроцефалия). Киста может сообщаться или не сообщаться с остальной частью системы желудочков. Если у пациента присутствуют признаки как ВАК, так и другого заболевания (например, гранулематозного менингоэнцефалита), для получения оптимального результата может потребоваться лечение обоих состояний.

Медикаментозное лечение ВАК идентично описанному при врожденной гидроцефалии (кортикостероиды, диуретики и противосудорожные препараты при наличии показаний). У собак с ВАК обычно отмечается начальный ответ на терапию, однако часто он бывает временным. Хирургическое лечение ВАК у людей обычно заключается либо в фенестрации кисты, либо в установке кисто-перитонеального шунта. При ВАК у собак описано применение обеих процедур. Частота случаев успешного хирургического лечения ВАК у людей и собак представляется высокой, при этом данные об эффективности фенестрации или кисто-перитонеального шунтирования у обоих видов остаются противоречивыми.

Методы лечения водянки

В силу того, что водянка у собак не рассматривается как обособленное заболевание, ее лечение не имеет смысла: сначала находят корень проблемы (основное заболевание) и устраняют именно его. Поскольку диагностика состоит из нескольких этапов и занимает продолжительное время, первая помощь псу заключается в симптоматической поддерживающей терапии.

Облегчить состояние хвостатого пациента призваны следующие (достаточно эффективные) меры:

  • кардио- и гепапротекторы, направленные на поддержку печени и сердечной мышцы;
  • мочегонные средства, необходимые для вывода лишней жидкости из организма;
  • вливание (внутривенное) изотонического раствора, призванного компенсировать обезвоживание и убрать интоксикацию;
  • откачивание экссудата, затрудняющего деятельность внутренних органов, мешающего правильному пищеварению, дыханию и другим физиологическим процессам;
  • помещение животного в кислородную камеру во избежание гипоксии и сопряженных с ней патологий (например, омертвения сердечных тканей);
  • назначение антибиотиков (это требуется при подозрениях на инфекционный характер болезни).

На протяжении диагностических мероприятий и позже, когда врач подберет схему лечения основного заболевания (и параллельно — водянки), хозяин должен оберегать собаку от стресса, создавая ей самые благоприятные условия. Рекомендуется бессолевое и облегченное питание, а также некоторое (разумное) снижение доли питьевой воды. Собака не должна, тем не менее, испытывать жажду.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector